三、A3型題

　　(30-33題共用題干)

　　男性戰士，在戰斗中臀部被子彈擊中，10小時后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛，傷口中有大量漿液血性滲出物，周邊皮膚可見花紋，觸之“木板樣”硬，可及捻發感。

　　30.傷口分泌物涂片，革蘭染色可見：

　　A 大量陰性桿菌

　　B 大量陽性粗短桿菌

　　C 大量陽性球菌

　　D 可見大量菌絲

　　E 大量陰性球菌

　　31.X線照片顯示：

　　A 肌群間有液體

　　B 骨折

　　C 肌群間有積氣

　　D 髂靜脈鈣化

　　E 無異常發現

　　32.首選抗菌素：

　　A 青霉素

　　B 鏈霉素

　　C 大環內酯類

　　D 替哨唑

　　E 復方新諾明

　　33.下列治療措施中，錯誤的為：

　　A 病變區廣泛，多處切開

　　B 切除變色、不收縮、不出血的肌肉

　　C 敞開傷口

　　D 3﹪過氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷

　　E 石膏包扎固定

　　四、A4型題

　　(34-38共用題干)

　　肛周膿腫病人，T：40℃，P128次/分，R：36次/分，BP：80/40mmHg。

　　34.該感染屬于：

　　A 膿毒癥

　　B 菌血癥

　　C 毒血癥

　　D 敗血癥

　　E 特殊感染

　　35.本類型感染最大可能為：

　　A 革蘭染色陰性桿菌

　　B 革蘭染色陽性球菌

　　C 無芽胞厭氧菌

　　D 真菌

　　E A+C

　　36.何時采血培養較易發現細菌?

　　A 寒戰初期

　　B 發熱階段

　　C 燒退完半小時

　　D 寒戰發熱階段

　　E 午夜12：00

　　37.革蘭染色陰性桿菌對機體的毒力，下列哪一項關系最大?

　　A 內毒素

　　B 內毒素及其介導的多種炎癥介質

　　C 外毒素

　　D 痙攣毒素

　　E 細菌所產生的酶

　　38.這類病人易出現“三低現象”，“三低”是指：

　　A 低體重、低齡、低免疫力

　　B 低溫、低白細胞、低血壓

　　C 低溫、低血糖、低血壓

　　D 低溫、低血鉀、低血糖

　　E 低溫、低血鈉、低血壓

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