第101-103題

　　男，55歲，冠心病史，6小時前突然出現呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。查體：極度煩躁不安，心尖區舒張期奔馬律

　　1.該患者出現的是哪種奔馬律

　　A 舒張早期奔馬律

　　B 舒張晚期奔馬律

　　C 收縮前期奔馬律

　　D 房性奔馬律

　　E C+D重疊奔馬律

　　2.該患者出現的是哪種奔馬律

　　A 左房奔馬律

　　B 右房奔馬律

　　C 左室奔馬律

　　D 右室奔馬律

　　E C+D重疊奔馬律

　　3.該患者奔馬律的發生機制是

　　A 左室舒張末期壓力負荷過度

　　B 左室舒張早期容量負荷過度

　　C 左室收縮期負荷過度

　　D 左室舒張晚期容量負荷過度

　　E 左室舒張期容量及壓力負荷過度

　　正確答案：ACB

　　第104-106題

　　男，32歲，胸骨左緣第3肋間有舒張早期遞減型吹風性雜音，可考慮主動脈瓣關閉不全診斷

　　1.本雜音應與哪種情況相鑒別

　　A 動脈導管未閉

　　B 三尖瓣狹窄

　　C 心房間隔缺損

　　D 心室間隔缺損

　　E 肺動脈瓣相對關閉不全

　　2.欲排除Graham-Steel雜音的可能，下列哪項最有價值

　　A 第一心音亢進

　　B 左心室擴大

　　C 奇脈

　　D 血壓正常

　　E 心尖搏動向左移位

　　3.由于肺動脈擴張引起瓣膜相對關閉不全所產生的雜音稱為

　　A Austin-Flint雜音

　　B Graham-Steel雜音

　　C Gibson雜音

　　D Duroziez雜音

　　E Oliver征

　　正確答案：EBB

　　第107-109題

　　男，62歲，10年前體檢曾被告知患心臟病，近1-2年來心前區不適，心悸，逐漸加重。查體：BP：21.3/8kPa(160/

　　60mmHg)，心濁音界增大呈靴型

　　1.該患者心臟靴型增大說明

　　A 右室增大

　　B 左室增大

　　C 左右室均增大

　　D 主動脈擴張

　　E 主動脈瘤

　　2.對該患者心臟聽診時，可能聽到的雜音是

　　A 胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

　　B 胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

　　C 胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

　　D 胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

　　E 胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

　　3.該患者最可能的診斷是

　　A 二尖瓣關閉不全

　　B 動脈導管未閉

　　C 主動脈瘤

　　D 主動脈瓣關閉不全

　　E 陳舊性心肌梗死

　　正確答案：BDD

　　第110-111題

　　男，35歲，腹痛一天，初位于臍周，后轉移至右下腹，現腹痛加劇，呈持續性，查體：右下腹壓痛，伴肌緊張及反跳痛

　　1.該患者腹痛的發生屬于

　　A 牽涉痛

　　B 反射性腹痛

　　C 軀體性腹痛

　　D 中樞性腹痛

　　E 內臟性腹痛

　　2.該患者腹痛特點提示其病理基礎是

　　A 病變局限于闌尾本身

　　B 病變波及腹膜臟層

　　C 病變波及腹膜壁層

　　D 泛發性腹膜炎

　　E 闌尾內糞石

　　正確答案：CC

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