(111～112題共用題干)

　　男性患者30歲，肥胖。近來出現多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病

　　111.首選下列何種治療方法

　　A.單純飲食控制

　　B.服用二甲雙胍

　　C.普通胰島素皮下注射

　　D.優降糖口服

　　E.甲苯磺丁脲口服

　　【答案】C

　　112.經上述治療，尿糖仍持續陽性，血糖仍高考慮改用

　　A.長效胰島素

　　B.苯乙雙胍

　　C.氯磺丙脲

　　D.優降糖

　　E.甲苯磺丁脲

　　【答案】D

　　(113～114題共用題干)

　　女性，26歲，服甲胺磷30ml，昏迷2小時入院。立即洗胃輸液治療。當洗胃至200ml時，抽出液為血性，于是停止洗胃。持續靜脈點滴阿托品，解磷定10小時后，患者清醒，維持治療至癥狀完全消失。第3天開始阿托品改為口服，停用解磷定，當晚患者突發心悸氣短，出汗流涎，檢查雙肺只有散在濕羅音，心律齊，HR70次/分。

　　113.患者病情在第三晚加重，診斷首先考慮為

　　A.ARDS

　　B.急性左心衰

　　C.支氣管哮喘

　　D.甲胺磷中毒反跳

　　E.低血糖癥

　　【答案】C

　　114.導致患者病情加重的原因首先考慮

　　A.服毒量過大

　　B.洗胃不徹底，毒物未被徹底清除

　　C.甲胺磷代謝過程中毒性物質增強

　　D.治療藥物減量過早

　　E.病情好轉后未注意休息��

　　【答案】B

　　(115～118題共用題干)

　　女性，35歲，10年前開始出現勞累后心悸、氣短，近1周間斷咯血，無發熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發紺，兩肺底少許濕啰音，頸靜脈無怒張，心濁音界在胸骨左緣第2肋間向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。115.關于患者的診斷，最可能的是

　　A.風心病二尖瓣關閉不全

　　B.風心病二尖瓣狹窄

　　C.室間隔缺損

　　D.擴張型心肌病

　　E.肺結核

　　【答案】A

　　116.本病致死的原因，最主要的是

　　A.心力衰竭

　　B.肺栓塞

　　C.心律失常

　　D.亞急性感染性心內膜炎

　　E.肺炎

　　【答案】D

　　117.若該患者脈率86次/分，心率102次/分，心律不齊，第一心音強弱不等。

　　的類型是則該患者心律失常最可能

　　A.房性期前收縮

　　B.竇性心律不齊

　　C.室性期前收縮

　　D.竇性心動過速

　　E.心房顫動

　　【答案】E

　　118.應選擇何種檢查以進一步確定心律失常的類型

　　A.囑患者屏氣后聽診

　　B.胸部X線

　　C.囑患者左側臥位聽診

　　D.超聲心動圖

　　E.心電圖

　　【答案】C

　　(119～120題共用題干)

　　門脈性肝硬化患者，中度腹水，便秘，貧血面容，鞏膜輕度黃染，查體：表情欣快，言語反應較慢，有定向力障礙，不能簡單運算。

　　119.飲食上每天應給予多少蛋白質

　　A.100g

　　B.70g

　　C.50g

　　D.25g

　　E.暫不給

　　【答案】C

　　120.治療首選

　　A.乳果糖灌腸

　　B.強力利尿

　　C.降門脈壓

　　D.保肝降酶

　　E.肥皂水灌腸��

　　【答案】D

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