(111～112題共用題干)

　　男性患者30歲，肥胖。近來(lái)出現(xiàn)多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽(yáng)性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病

　　111.首選下列何種治療方法

　　A.單純飲食控制

　　B.服用二甲雙胍

　　C.普通胰島素皮下注射

　　D.優(yōu)降糖口服

　　E.甲苯磺丁脲口服

　　【答案】C

　　112.經(jīng)上述治療，尿糖仍持續(xù)陽(yáng)性，血糖仍高考慮改用

　　A.長(zhǎng)效胰島素

　　B.苯乙雙胍

　　C.氯磺丙脲

　　D.優(yōu)降糖

　　E.甲苯磺丁脲

　　【答案】D

　　(113～114題共用題干)

　　女性，26歲，服甲胺磷30ml，昏迷2小時(shí)入院。立即洗胃輸液治療。當(dāng)洗胃至200ml時(shí)，抽出液為血性，于是停止洗胃。持續(xù)靜脈點(diǎn)滴阿托品，解磷定10小時(shí)后，患者清醒，維持治療至癥狀完全消失。第3天開始阿托品改為口服，停用解磷定，當(dāng)晚患者突發(fā)心悸氣短，出汗流涎，檢查雙肺只有散在濕羅音，心律齊，HR70次/分。

　　113.患者病情在第三晚加重，診斷首先考慮為

　　A.ARDS

　　B.急性左心衰

　　C.支氣管哮喘

　　D.甲胺磷中毒反跳

　　E.低血糖癥

　　【答案】C

　　114.導(dǎo)致患者病情加重的原因首先考慮

　　A.服毒量過(guò)大

　　B.洗胃不徹底，毒物未被徹底清除

　　C.甲胺磷代謝過(guò)程中毒性物質(zhì)增強(qiáng)

　　D.治療藥物減量過(guò)早

　　E.病情好轉(zhuǎn)后未注意休息

　　【答案】B

　　(115～118題共用題干)

　　女性，35歲，10年前開始出現(xiàn)勞累后心悸、氣短，近1周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，兩肺底少許濕啰音，頸靜脈無(wú)怒張，心濁音界在胸骨左緣第2肋間向左擴(kuò)大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾未觸及，下肢無(wú)水腫。115.關(guān)于患者的診斷，最可能的是

　　A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

　　C.室間隔缺損

　　D.擴(kuò)張型心肌病

　　E.肺結(jié)核

　　【答案】A

　　116.本病致死的原因，最主要的是

　　A.心力衰竭

　　B.肺栓塞

　　C.心律失常

　　D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　E.肺炎

　　【答案】D

　　117.若該患者脈率86次/分，心率102次/分，心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。

　　的類型是則該患者心律失常最可能

　　A.房性期前收縮

　　B.竇性心律不齊

　　C.室性期前收縮

　　D.竇性心動(dòng)過(guò)速

　　E.心房顫動(dòng)

　　【答案】E

　　118.應(yīng)選擇何種檢查以進(jìn)一步確定心律失常的類型

　　A.囑患者屏氣后聽診

　　B.胸部X線

　　C.囑患者左側(cè)臥位聽診

　　D.超聲心動(dòng)圖

　　E.心電圖

　　【答案】C

　　(119～120題共用題干)

　　門脈性肝硬化患者，中度腹水，便秘，貧血面容，鞏膜輕度黃染，查體：表情欣快，言語(yǔ)反應(yīng)較慢，有定向力障礙，不能簡(jiǎn)單運(yùn)算。

　　119.飲食上每天應(yīng)給予多少蛋白質(zhì)

　　A.100g

　　B.70g

　　C.50g

　　D.25g

　　E.暫不給

　　【答案】C

　　120.治療首選

　　A.乳果糖灌腸

　　B.強(qiáng)力利尿

　　C.降門脈壓

　　D.保肝降酶

　　E.肥皂水灌腸

　　【答案】D

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