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61、男性,40歲,因發熱、便秘、食欲不振10天入院。查體:T 39.8℃,P 98次/分,肝大肋下1.0cm,軟,脾肋下及邊,血常規WBC 2.7×109/L,中性粒細胞52%,淋巴細胞44%,血清 ALT100U/L,月巴達反應“O”1:160,“H”1:160。病原治療最合適的藥物是
A.青霉素
B.環丙沙星
C.復方新諾明
D.慶大霉素
62、男性,20歲,突然寒戰,高熱,咳嗽,咳少量黏液痰,時有鐵銹色痰,下列哪種疾病可能性大
A.肺炎球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原體肺炎
D.支氣管炎,繼發感染
63、28歲,男性,持續發熱17天,伴納差,腹瀉。脈搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白細胞5×109/L,中性粒細胞70%。肥達反應“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40,6個月前有血吸蟲疫水接觸史,最可能是
A.傷寒合并血吸蟲病
B.急性血吸蟲病
C.慢性血吸蟲病
D.敗血癥
64、男性,25歲,發熱,牙齦出血,皮膚瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾肋下觸及。血紅蛋白 70g/L,白細胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始細胞0.90,POX(-),PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶菌酶正常,診斷為
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性粒細胞白血病
65、男性,30歲,以感染性休克入院,入院后,咳粉紅色痰,氣短,血動脈氧分壓降60mm- Hg以下,應首先考慮
A.急性左心衰竭
B.肺泡毛細血管廣泛破裂
C.ARDS
D.肺內繼發性炎癥
66、男性,40歲,兩月來左頸部淋巴結進行性腫大,無痛,周期性發熱,消瘦,近一周上胸部水腫,頸粗,淋巴結活檢有里-斯細胞,胸片示縱隔有腫塊,選擇哪種治療顯效最快
A.腎上腺皮質激素加長春新堿
B.MOPP
C.放射治療
D.苯丁酸氮芥
67、男性,39歲,商人,有冶游史,1周來發熱,頭痛,全身不適,無食欲,全身淋巴結均腫大,無痛。白細胞3.5×109/L,CD4/CD8 1.0,其他無特殊,此例哪種疾病可能性大
A.傳染性單核細胞增多癥
B.急性淋巴結炎
C.霍奇金病
D.艾滋病
68、男性,26歲,明顯的“三多一少”,癥狀10年,經胰島素治療,癥狀時輕時重,有明顯的低血糖癥狀,近2個月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應診斷為
A.腎動脈硬化
B.糖尿病腎病
C.腎盂腎炎
D.腎炎
69、男性,36歲,12小時前工作中突然出現右上腹痛,繼之出現豆油色尿,半小時前出現上腹痛向腰背部放射,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分。下列檢查哪項可能出現異常且最有意義
A.心電圖
B.X線腹部平片
C.血淀酚酶
D.肝臟B超
70、男性,18歲。3周前感冒后心悸氣短,胸悶,納減。查體:心音低鈍,心律不齊。心電:頻發房室性期前收縮。血清病毒中和抗體陽性。以下哪項正確
A.3周間兩次血清滴定度4倍增高
B.2周間兩次血清滴定度2倍增高
C.3周間兩次血清滴定度3倍增高
D.1周間兩次血清滴定度1倍增高
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