21.下列哪項有助于區別腎盂腎炎和膀胱炎

　　A 尿頻、尿急

　　B 尿中有白細胞

　　C 尿中有紅細胞

　　D 尿中有白細胞管型

　　E 以上都不是

　　22.下列哪項不符合慢性腎盂腎炎診斷

　　A 病程超過半年

　　B 早期出現貧血、高血壓

　　C 靜脈腎盂造影見腎盂腎盞變形、縮窄

　　D 腎外形凹凸不平，且兩腎大小不等

　　E 腎小管功能有持續性損害

　　23.下列哪項不符合慢性腎盂腎炎的治療

　　A 有些病例可采用低劑量長程療法

　　B 急性發作時用藥與急性腎盂腎炎相同

　　C 療效不佳患者可局部應用抗菌藥物

　　D 常需兩類藥聯合應用

　　E 積極尋找并去除導致發病的誘因

　　二、A2題型

　　24.患者，女，25歲，腰痛，陣發性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷、發熱1天就診，查尿蛋白(+)，白細胞10/HP，紅細胞12/HP。診斷最可能的是

　　A 急性膀胱炎

　　B 尿道綜合征

　　C 泌尿系結石

　　D 急性腎盂腎炎

　　E 急性腎炎

　　25.患者，女，48歲，反復尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、低熱1年余，近2天來高熱，上述癥狀加劇入院。每次發作抗菌素治療有效。既往有肺結核病史，血壓165/95mmhg，尿蛋白少許，白細胞8/HP，紅細胞腎盂造影示腎盂腎盞疤痕狹窄擴張，尿菌培養陰性，診斷最可能是：

　　A 慢性腎小球腎炎

　　B 慢性腎盂腎炎

　　C 急性腎盂腎炎

　　D 腎結石

　　E 腎結核

　　26.女性，33歲，反復腰痛、尿頻、尿急3年，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，紅細胞6～12/HP，白細胞10～25/HP，腎盂靜脈造影右腎縮小，腎盞擴張，B超提示雙側腎臟大小不等，表面凹凸不平。最可能的診斷是

　　A 多囊腎

　　B 慢性腎盂腎炎

　　C 慢性腎炎

　　D 腎結核

　　E 腎盂積水

　　27.女性，31歲，高熱、腰痛、尿頻、尿痛、尿痛5天，尿常規：白細胞20～30/HP，紅細胞10～15/HP，尿蛋白(+)，外周血白細胞13.6×109/L，中性分葉88%，最可能的診斷是

　　A 急性腎炎

　　B 急性膀胱炎

　　C 急性腎盂腎炎

　　D 腎積膿

　　E 急進型腎炎

　　28.女性，44歲，腰疼、尿頻4年，夜尿增多2年，近1個月來頭痛、頭暈，顏面及下肢輕度水腫，血壓175/100mmHg，尿蛋白(+)，尿白細胞20～30/HP，尿紅細胞0～2/HP，偶見顆粒型，尿比重1.010，以下診斷哪個正確

　　A 慢性腎炎

　　B 急進型腎炎

　　C 高血壓腎病

　　D 慢性腎盂腎炎

　　E 腎病綜合征

　　29.男性，46歲，咽痛2周，突發腰痛、發熱2天，查尿常規：蛋白(+)，紅細胞15～20/HP，形態正常，白細胞20～30/HP，最可能的診斷是

　　A 急性腎小球腎炎

　　B IgA腎病

　　C 急性腎盂腎炎

　　D 輸尿管結石

　　E 急性前列腺炎

　　30.女性，31歲，寒戰、高熱、腰痛、尿頻、尿痛4天，體溫39.5℃，兩側肋腰點壓痛，普通尿培養陰性，用口服氟哌酸治療效果不佳，首選哪項檢查

　　A 腹部平片

　　B 靜脈路腎盂造影

　　C 尿抗體包裹細菌檢查

　　D 尿高滲性培養

　　E 腹部B超

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