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　　每日一練

　　(單項選擇題)女，32歲。反復胸痛半年，進行性活動后呼吸困難2個月，否認慢性咳嗽、咳痰及心臟病史。查體：BP120/80mmHg，雙肺呼吸音低，未聞及干濕啰音，P2>A2，三尖瓣區可聞及3/6級收縮期雜音，劍突下可見心臟搏動。右起腳水腫。為確定診斷最有意義的檢查是(　)。

　　A.CT肺動脈造影

　　B.胸部X線片

　　C.肺通氣功能

　　D.血氣分析

　　E.超聲心動圖

　　【答案】C

　　【考點】其他考點

　　【解析】本例考慮慢性血栓性肺功脈高壓并發肺心病。慢性血栓性肺動脈高壓表現為勞力性呼吸困難和運動耐量降低，疲乏無力，干咳勞累時胸痛不適以及暈厥，可累及雙肺，本例右下肢水腫可考慮右下肢血栓或病發癥狀，故本例應選A。

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