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　　每日一練

　　女，45歲，臉圓、變紅1年，體重增加、月經稀發6個月。查體：BP160/100mmHg，向心性肥胖，皮膚薄，面部痤瘡較多，下頜小胡須，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可見寬大紫紋。血鉀1.lmmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。

　　(單項選擇題)該患者最可能的診斷是(　)。

　　A.原發性醛固酮增多癥

　　B.原發性高血壓

　　C.女性男性化

　　D.庫欣綜合征

　　E.糖尿病

　　【答案】D

　　【考點】腎上腺疾病

　　【解析】庫欣綜合征典型表現：向心性肥胖：滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現。有不同程度的腎上腺弱雄激素，如去氫表雄酮及雄烯二酮的分泌增加。這些激素本身雄性素作用不強，但可在外周組織轉化為睪酮。其結果是庫欣綜合征患者常有痤瘡，女子多毛，甚至女子男性化的表現，脫發、頭皮多油很常見。

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