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　　每日一練

　　女，45歲，臉圓、變紅1年，體重增加、月經稀發6個月。查體：BP160/100mmHg，向心性肥胖，皮膚薄，面部痤瘡較多，下頜小胡須，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可見寬大紫紋。血鉀1.lmmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。

　　(單項選擇題)有助于了解其病因或病變部位的檢查是(　)。

　　A.大刑量地塞夫松試驗

　　B.OGTT

　　C.小劑量地塞來松試驗

　　D.血皮質醇測定

　　E.血醛固酮測定

　　【答案】A

　　【考點】腎上腺疾病

　　【解析】大劑量地塞米松試驗：用于鑒別柯興綜合征病因。(Cushing在柯興C庫欣)綜合病人因腎上腺皮質腫瘤引起的高皮質醇血癥已在很大程度上抑制了垂體促腎上腺皮質激素的分泌，再給予外源性糖皮質激素也不會對促腎上腺皮質激素分泌有多大影響，血尿皮質醇亦變化不大，而大劑量地塞米松對垂體病變引起的庫欣病有一定抑制作用，使垂體促腎上腺皮質激素分泌減少，皮質醉分泌也相應減少，抑制率多能達到大于50%。

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