31.女性，31歲，因月經量多不孕就診，經檢查為子宮肌瘤，單個腫瘤，子宮如孕3個半月大小，活動，首選治療是：

　　A.服中藥消瘤觀察

　　B.子宮全切術

　　C.子宮次全切術

　　D.子宮肌瘤剔除術

　　E.子宮次廣泛切除術

　　32.女性，48歲，體檢時發現子宮肌瘤6個月。月經周期正常，經量偏少。婦科檢查：子宮前位，如孕2個月大小，表面不平，有結節狀突起，質硬。超聲檢查結果為多發性肌瘤，肌瘤大小與半年前比較無明顯變化。該并列應采用下列哪項處理對策：

　　A.隨訪觀察

　　B.肌瘤挖除術

　　C.全子宮切除+雙側附件切除術

　　D.子宮次廣泛切除術

　　E.雄激素治療

　　33.女性，50歲，婦科檢查見宮頸肥大，表面呈糜爛狀外觀，陰道前穹窿變淺，近宮頸處質硬。盆腔檢查未見異常，病理示宮頸鱗癌侵犯間質。其最佳治療方案為：

　　A.子宮全切除術+雙側附件切除術

　　B.擴大子宮全切除術

　　C.次廣泛子宮切除術

　　D.單純子宮切除術

　　E.廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術

　　34.女性，52歲，因月經不規則2年就診，當地醫院診斷為“功血”，給予人工周期治療，效果欠佳。婦科檢查：外陰陰道(一)，宮頸光滑，子宮稍大，略軟，雙側附件未觸及異常。下屬診療措施哪項最恰當：

　　A.口服避孕Ⅰ號

　　B.應用甲睪酮

　　C.應用孕酮

　　D.分段刮宮

　　E.陰道鏡檢查

　　35.37歲已婚婦女，平時月經周期規則，末次月經于半個月前。今晨排便后突然右下腹疼，

　　急診就診。婦科檢查：子宮稍大，硬，與子宮右側捫及手拳大實性腫物，觸痛明顯。補充能協助診斷的病史是：

　　A.停經史

　　B.暈厥史

　　C.下腹部包塊史

　　D.附件炎癥史

　　E.闌尾炎史

　　36.女性，55歲，絕經6年，陰道淋漓流血1個月。查體：右附件區捫及胎兒頭大腫物，陰道脫落細胞檢查提示雌激素高度影響，子宮內膜活檢為增生過長。本例最可能的診斷是：

　　A.右卵巢纖維瘤

　　B.右卵巢漿液性囊腺瘤

　　C.右卵巢良性囊性畸胎瘤

　　D.右卵巢黏液性囊腺瘤

　　E.右卵巢卵泡膜細胞瘤

　　37.女性，49歲，月經正常無不適。普查時發現子宮前壁肌瘤，直徑3cm左右。下列哪項敘述是錯誤的：

　　A.單純子宮肌瘤，且無貧血、壓迫癥狀，可不必手術

　　B.若肌瘤生長迅速可手術治療

　　C.若肌瘤在患者絕經后仍繼續生長，宜手術治療

　　D.肌瘤已長大，且患者年齡亦大，惡變機會增多，宜及早手術治療

　　E.若肌瘤產生膀胱壓迫癥狀，需手術治療

　　38.女性，55歲，絕經5年，近3個月陰道水樣白帶，近半個月出現陰道間斷少量流血。查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。診刮出較多量較脆內膜。本例最可能的診斷為：

　　A.經管腺癌

　　B.子宮內膜增生過長

　　C.子宮內膜息肉

　　D.輸卵管癌

　　E.子宮內膜癌

　　(三)A3型題

　　(39~40共用題干)

　　59歲婦女，已絕經7年，近3個月陰道白帶多呈水樣，近半月出現陰道間斷少量流血，查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。

　　39.應診斷下列哪項的可能性最大

　　A.子宮內膜增生過長

　　B.子宮內膜息肉

　　C.子宮內膜癌

　　D.輸卵管癌

　　E.子宮肌瘤

　　40.確診的主要依據是()

　　A.進行宮腔鏡檢查

　　B.進行碘試驗和陰道鏡檢查

　　C.進行B型超聲檢查

　　D.診刮物活組織檢查

　　E.陰道細胞學檢查

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