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　　每日一練

　　女，48歲，胸悶不適半年，近來出現進行性四肢無力。胸部X線片發現右前上縱隔陰影。

　　(單項選擇題)該患者首先考慮的診斷是(　)。

　　A.食管囊種

　　B.胸腺瘤

　　C.神經源性腫瘤

　　D.胸內甲狀腺

　　E.支氣管囊腫

　　【答案】B

　　【考點】縱隔腫瘤

　　【解析】胸腺瘤：常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。癥狀遷延時久，部分患者行X線檢查或某些患者在查體胸透或攝胸片時發現縱隔腫物陰影。胸腺瘤特有的表現是合并某些綜合征，如重癥肌無力、單純紅細胞再生障礙性貧血、低球蛋白血癥、腎炎腎病綜合征、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、巨食管癥等。

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