11.對于慢性ITP，下列哪項是正確的

　　A 多見于兒童

　　B 出血較嚴重

　　C 血小板壽命正常

　　D 巨核細胞顯著增多，產板巨增多, 有成熟障礙

　　E 80%有上呼吸道感染史

　　12.女性，8歲，發熱, 鼻出血, 四肢大量瘀點瘀斑2天，發病前1周有感冒史，血小板15×lO9/L，骨髓增生活躍，巨核細胞增多，幼稚型巨核細胞占0.5，產血小板型巨核細胞0.05，診斷為

　　A 急性ITP

　　B 再生障礙性貧血

　　C 慢性ITP

　　D 過敏性紫癜

　　E DIC

　　(13-17題共用題干)

　　女性，20歲，反復四肢紫癜三年，感冒時尤甚。WBC5.0×lO9/L, 血小板計 數30×lO9/L，Hb100g/L, 脾無腫大，PAIgG升高。

　　13.最可能的診斷是

　　A 過敏性紫癜

　　B 特發性血小板減少性紫癜

　　C 單純性紫癜

　　D 血友病

　　E 慢性DIC

　　14.為進一步確診，需做哪項檢查

　　A 束臂試驗

　　B APTT

　　C 血小板功能檢查

　　D 骨髓檢查

　　E 3P試驗

　　15.首選的治療是

　　A 輸新鮮血

　　B 糖皮質激素

　　C 血漿交換

　　D 止血敏

　　E 大劑量免疫球蛋白

　　16.如上述治療無效可合用

　　A 環磷酰胺

　　B 維生素C

　　C 6-氨基己酸

　　D 云南白藥

　　E 肝素

　　17.該患者治療6個月后無效，應考慮

　　A 輸血小板

　　B 脾切除

　　C 長春新堿

　　18. 用皮質激素治療ITP急性出血的要點是：

　　A 開始劑量要大

　　B 出血停止后即可停藥

　　C 血小板上升后需用藥維持數月

　　D 治療四周血小板不上升，應脾切除

　　19. 女，40歲，因皮膚紫癜入院。實驗室檢查：血小板65×109/L，血塊收縮不佳。其血小板減少與下列哪項無關?

　　A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等

　　B.病毒感染如風疹、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)、巨細胞病毒感染等

　　C.電離輻射如放射線照射等

　　D.自體免疫性疾病如SLE、Evans綜合征等

　　E.大量出血，如月經過多、痔瘡出血等

　　20. 慢性ITP血小板破壞的主要場所是

　　A.血循環中

　　B.肝臟

　　C.脾臟

　　D.肺臟

　　E.骨髓

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