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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》專項(xiàng)練習(xí)(17)

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  第17-20題

  男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12×10 9/L,血小板30×10 9/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片,凝血酶原時間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細(xì)胞多

  17.患者最可能的診斷的

  A.再生障礙性貧血

  B.急性白血病

  C.Evans綜合征

  D.DIC

  E.過敏性紫癜

  18.應(yīng)進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查

  A.血小板功能測定

  B.D-二聚體測定或3P試驗(yàn)

  C.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)

  D.染色體

  E.束臂試驗(yàn)

  19.考慮與肝病有關(guān),還需作

  A.肝脾B超

  B.腹部CT

  C.FDP

  D.Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子測定

  E.肝功能

  20.最合適的治療方法是

  A.CTX+VCR

  B.止血芳酸+大量維生素C

  C.雄激素+抗生素

  D.皮質(zhì)激素

  E.肝素

  正確答案:DBDE

  第21-24題

  A.消耗性凝血障礙

  B.某些凝血因子合成減少

  C.血管壁變態(tài)反應(yīng)

  D.因子Ⅷ缺乏

  E.抗凝物質(zhì)合成增多

  21.過敏性紫癜

  22.肝病出血傾向

  23.DIC

  24.血友病

  正確答案:CBAD

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