21.APTT延長，TT正常，提示

　　A 外源性凝血系統障礙

　　B 內源性凝血系統障礙

　　C 血中抗凝物質增多

　　D 纖溶亢進

　　E 以上都不是

　　(22～26 題共用備選答案)

　　A 血液中存在抗血小板抗體

　　B VIII因子先天缺乏

　　C 消耗性凝血障礙

　　D 骨髓巨核細胞減少或缺如

　　E vWF缺乏

　　22.再生障礙性貧血

　　23.血管性假血友病

　　24.DIC

　　25.特發性血小板減少性紫癜

　　26.血友病甲

　　27.女性，21歲，雙下肢出現紫癜3天，逐漸發展至雙側臀部，顏色鮮紅，高出皮面，同時伴有關節及腹痛，應考慮

　　A 單純性紫癜

　　B DIC

　　C 過敏性紫癜

　　D 風濕性關節炎

　　E 特發性血小板減少性紫癜

　　28.女性，25歲，早幼粒細胞白血病伴DIC，已發展到消耗性低凝期，下列哪項檢查結果不符合此期的診斷

　　A 血小板數明顯減少

　　B 凝血酶原時間延長

　　C 抗凝血酶III水平減低

　　D 纖溶酶原含量及活性減低

　　E 纖維蛋白原濃度升高

　　29.女性，8歲，發熱, 鼻出血, 四肢大量瘀點瘀斑2天，發病前1周有感冒史，血小板15×lO 9 /L，骨髓增生活躍，巨核細胞增多，幼稚型巨核細胞占0.5，產血小板型巨核細胞0.05，診斷為

　　A 急性ITP

　　B 再生障礙性貧血

　　C 慢性ITP

　　D 過敏性紫癜

　　E DIC

　　(30-32題共用題干)

　　男性，18歲，發熱, 四肢瘀點瘀斑伴血尿3天, 胸骨壓痛(+), 白細胞21×lO 9 /L, 幼稚細胞占15%, 血小板35×lO 9 /L，骨穿診斷為急性早幼粒細胞白血病。

　　30.為明確出血原因，應進一步檢查

　　A 束臂試驗

　　B DIC篩選試驗

　　C 血小板功能檢查

　　D 凝血酶時間測定

　　E 凝血活酶生成和糾正試驗

　　31.篩選檢查結果：PT與正常對照延長10秒，纖維蛋白原1.0g, FDP80mg/L。應診斷為

　　A 急性早幼粒細胞白血病伴纖維蛋白原缺乏癥

　　B 急性早幼粒細胞白血病伴纖溶亢進癥

　　C 急性早幼粒細胞白血病伴血小板減少

　　D 急性早幼粒細胞白血病伴DIC

　　E 以上都不是

　　32.首選的治療是

　　A 輸新鮮全血

　　B 輸機采血小板

　　C 輸纖維蛋白原

　　D 補充凝血因子和血小板+肝素治療

　　E 應用止血劑

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