106.男，36歲，有風濕性心臟病史多年。查體：頸靜脈怒張，肝大、壓痛，心尖部舒張期雜音;胸骨左緣4、5肋間2/6級收縮期雜音，P2亢進分裂。X線示左心房、右心室擴大。最可能的診斷為

　　A.二尖瓣狹窄并關閉不全

　　B.二尖瓣狹窄并器質性三尖瓣關閉不全

　　C.二尖瓣狹窄并相對性三尖瓣關閉不全

　　D.二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄

　　E.特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄

　　107.男，34歲。發熱1周伴呼吸困難，用硝酸甘油無效。體檢：心音低沉，有舒張期附加音，血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部靜脈壓l80ramH20。心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見病理性Q波。診斷可能為

　　A.急性心肌梗死

　　B.縮窄性心包炎

　　C.變異性心絞痛

　　D.穩定型心絞痛

　　E.急性滲出性心包炎

　　108.男，40歲。上腹不適5年伴噯氣。胃鏡檢查見胃竇黏膜蒼白，皺襞變細而平坦，活檢發現中度不典型增生。最重要的措施是

　　A.外科手術切除

　　B.定期作胃酸分泌功能測定

　　C.定期復查胃腸鋇餐檢查

　　D.防止幽門梗阻發生

　　E.定期胃鏡檢查追蹤觀察

　　109.男，43歲。5年前曾患肝炎，腹脹2個月，加重l周。體檢：面色黝黑，頸部見散在分布的蜘蛛痣，蛙狀腹，腹圍100cm，移動性濁音(+)，肝肋下2cm質地硬，脾肋下4cm。擬診肝硬化伴腹水。下述治療措施不妥的是

　　A.低鹽飲食

　　B.限制進水量，每日約給1000ml

　　C.強化利尿，至每月體重減輕2～3kg

　　D.間歇輸注血漿或清蛋白

　　E.利尿效果不佳時做腹水濃縮回輸

　　110.肝癌的臨床表現中，提示屬晚期的表現的是

　　A.腹脹，乏力

　　B.肝區疼痛

　　C.食欲不振

　　D.黃疽

　　E.體重下降

　　111.女，37歲。腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗：比重1.018，蛋白25g/L。白細胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，紅細胞0.3×109/L。本例最可能的診斷是

　　A.結核性腹膜炎

　　B.原發性腹膜炎

　　C.癌性腹膜炎

　　D.巨大卵巢囊腫

　　E.肝靜脈阻塞綜合征

　　112.男，35歲。2小時前突然嘔鮮血。約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。血紅蛋白60g/L，紅細胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的緊急止血措施是

　　A.三腔二囊管壓迫

　　B.補充凝血因子

　　C.口服止血藥

　　D.靜脈注射生長抑素制劑

　　E.冷鹽水洗胃

　　113.男，14歲。患者血尿伴黑便2天，無既往史。體檢肝脾不大，上腹無壓痛。血紅蛋白70g/L，白細胞l2.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活躍，巨核細胞數量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是

　　A.急性特發性血小板減少性紫癜

　　B.慢性再生障礙性貧血

　　C.缺鐵性貧血

　　D.血栓性血小板減少性紫癜

　　E.溶血性貧血

　　114.男，30歲。持續發熱伴鼻出血5天。查體：T39℃，中度貧血貌，牙齦增生如海綿狀，胸骨壓痛明顯。血紅蛋白70g/L，白細胞40×109/L，血小板20×109/L。骨髓檢查：原始細胞為0.8，過氧化物酶染色弱陽性，糖原染色可見胞漿彌漫性淡染、非特異性酯酶陽性，可被NaF抑制。本例的診斷是

　　A.急性早幼粒細胞白血病

　　B.慢性粒細胞白血病

　　C.急性淋巴細胞白血病

　　D.急性巨核細胞白血病

　　E.急性單核細胞白血病

　　115.急性淋巴細胞白血病患者，出現惡心、嘔吐、劇烈頭疼。腦脊液檢查示：壓力增高，蛋白增多，并可見白血病細胞。考慮到病變累及到中樞神經系統，則鞘內注射的藥物首選

　　A.甲氨蝶呤

　　B.潑尼松

　　C.柔紅霉素

　　D.長春新堿

　　E.阿糖胞苷

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