>>> 2018年臨床執業醫師考前綜合模擬試題加答案匯總

　　61

　　只用于治療急性淋巴細胞性白血病

　　A、6-巰基嘌呤(6-MP);

　　B、阿糖胞苷;

　　C、左旋門冬酰胺酶;

　　D、高三尖杉酯堿;

　　E、柔紅霉素;

　　正確答案：C

　　62

　　缺鐵性貧血患者骨髓象檢查可出現

　　A、紅系增生活躍;

　　B、紅系、粒系均增生活躍;

　　C、紅系增生低下;

　　D、紅系、粒系均增生低下;

　　E、紅系、粒系、巨核系均增生活躍;

　　正確答案：A

　　63

　　骨髓增生異常綜合征患者的骨髓幼稚細胞中有Auer小體，見于

　　A、RA型;

　　B、RAS型;

　　C、RAEB型;

　　D、RAEB-T型;

　　E、CMML型;

　　正確答案：D

　　64

　　用于治療嚴重的再生障礙性貧血的是

　　A、濃縮紅細胞;

　　B、冷沉淀;

　　C、白蛋白液;

　　D、免疫球蛋白;

　　E、血小板;

　　正確答案：E

　　65

　　患者，女，40歲，行甲狀腺次全切除手術后出現聲音嘶啞，喉鏡檢查顯示左側聲帶麻痹。分析手術中可能損傷的結構是

　　A、舌下神經;

　　B、喉上神經;

　　C、舌咽神經;

　　D、左側喉返神經;

　　E、右側喉返神經;

　　正確答案：D

　　66

　　腎上腺皮質腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病的鑒別，最有意義的實驗檢查是

　　A、血皮質醇晝夜節律消失;

　　B、葡萄糖耐量試驗;

　　C、測試24小時尿17羥類固醇;

　　D、小劑量地塞米松抑制試驗;

　　E、大劑量地塞米松抑制試驗;

　　正確答案：E

　　67

　　關于糖尿病某些化驗的意義,下列哪項是正確的

　　A、血清膽固醇(主要是HDL2膽固醇)水平與大血管病變的危險性呈負相關;

　　B、血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關;

　　C、血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關;

　　D、外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2～3周內血糖總的水平;

　　E、外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2～3個月血糖總的水平;

　　正確答案：E

　　68

　　甲狀腺大部切除術后，呼吸困難和窒息的并發癥與下列哪項因素無關

　　A、手術創傷的應激誘發危象;

　　B、切口內出血壓迫氣管;

　　C、氣管軟化塌陷;

　　D、喉頭水腫;

　　E、喉返神經損傷兩側聲帶麻痹;

　　正確答案：A

　　69

　　患者,男,25歲,胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現昏迷，血糖420mg/dl(23imm0l/L)。經搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉，酸中毒減輕，但不久又進人昏迷，其最可能的原因是

　　A、并發腦水腫;

　　B、并發低血糖;

　　C、并發腦血管意外;

　　D、并發乳酸酸中毒;

　　E、并發腎衰竭;

　　正確答案：A

　　70

　　術后聲音變低

　　A、甲狀腺危象;

　　B、喉返神經損傷;

　　C、喉上神經內支損傷;

　　D、喉上神經外支損傷;

　　E、手術區內出血;

　　正確答案：D

　　71

　　患者，男，32歲。近半年漸出現四肢發硬，雙手震顫，持筷不穩來院就診。家人發現其表情呆板，言語減少，時有不自主發笑，且急躁易忘事。體檢:僅見四肢肌張力呈鉛管樣強直,余體征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否認高血壓史及家族史，此患者最可能的診斷為

　　A、帕金森綜合征;

　　B、運動神經元病;

　　C、原發性震顫;

　　D、帕金森病;

　　E、頸椎病;

　　正確答案：A

　　72

　　下述哪項不是重癥肌無力的臨床特征

　　A、嚴重時可出現肢體無力，一般上肢重于下肢，近端重于遠端;

　　B、呼吸肌麻痹是重癥肌無力的常見死因;

　　C、短暫用力后肌力增強，持續收縮后又出現病態疲勞;

　　D、受累肌肉的病態疲勞多于下午或傍晚勞累后加重，早晨和休息后減輕;

　　E、感染、妊娠和月經前常導致疾病惡化;

　　正確答案：C

　　73

　　患者，女，33歲。陣發性一側頭痛20年，左右不定，伴嘔吐，每次疼痛持續6～10小時，常于月經期發作。頭痛發作前，眼前有暗點，亮光，持續10分鐘左右。神經系統檢査未見異常。可能診斷為

　　A、蛛網膜下腔出血;

　　B、三叉神經痛;

　　C、偏頭痛;

　　D、腦出血;

　　E、腦腫瘤;

　　正確答案：C

　　74

　　患者，男，48歲。因意識不清，話多零亂，看見鬼怪，覺得有人要害自己3天來診，查體：意識模糊，雙手粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長期飲酒史，該患者目前最可能的癥狀是

　　A、震顫譫妄;

　　B、酒精中毒性幻覺妄想;

　　C、病理性醉酒;

　　D、單純性醉酒;

　　E、Wernicke腦病;

　　正確答案：E

　　75

　　不屬于精神分裂癥陰性癥狀的是

　　A、思維貧乏;

　　B、假性幻覺;

　　C、意志缺乏;

　　D、情感平淡;

　　E、孤僻離群;

　　正確答案：B

　　76

　　精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經遞質功能降低有關

　　A、多巴胺(DA);

　　B、5-羥色胺(5-HT);

　　C、去甲腎上腺素(NE);

　　D、γ氨基丁酸(GABA);

　　E、谷氨酸;

　　正確答案：B

　　77

　　癔癥性痙攣發作與癲癇發作的鑒別要點是

　　A、意識障礙;

　　B、角弓反張;

　　C、發作的突然性;

　　D、發作時間長短;

　　E、痙攣的嚴重程度;

　　正確答案：A

　　78

　　關于骨軟骨瘤臨床表現的敘述，正確的是

　　A、—般無癥狀，生長緩慢的骨性突起;

　　B、腫物與周圍界線不清;

　　C、X線檢查可見骨膜反應;

　　D、腫塊明顯，皮膚有靜脈怒張;

　　E、生長較快，伴明顯疼痛;

　　正確答案：A

　　79

　　有關腫瘤的臨床表現,下列哪項是不正確的

　　A、骨腫瘤的發現往往在損傷之后;

　　B、疼痛劇烈而持久時，需考慮腫瘤是惡性;

　　C、局部腫脹是另一個重要癥狀;

　　D、腫瘤近關節，活動的功能將受限制;

　　E、脊柱腫瘤可壓迫脊髓而癱瘓;

　　正確答案：B

　　80

　　患兒，女，10個月。體重10kg,頭圍45cm。方顱，前囟1.5cm×l.0cm，平坦，今晨突然抽搐1次，持續1?2分鐘緩解。當時測體溫37.5℃，抽搐后即入睡，醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmoI/L(4.5mg/dl)。最可能的驚厥原因是

　　A、腦積水、腦發育不良;

　　B、低血糖;

　　C、癲癇;

　　D、低鈣驚厥;

　　E、高熱驚厥;

　　正確答案：D

　　81

　　患兒,6個月齡。腹瀉3天，丟失體液相當于70ml/kg。入院體檢見循環尚可，血鈉140mraol/L宜補累積損失量

　　A、1/5張，50～100ml/kg;

　　B、1/4張，100～150ml/kg;

　　C、2/3張，50～100ml/kg;

　　D、1/2張，50～100ml/kg;

　　E、2/3張，100～150ml/kg;

　　正確答案：D

　　82

　　4個月女嬰，人工喂養為主，兒童保健門診體檢發現血紅蛋白值偏低，應建議添加的輔食主要是

　　A、米粉;

　　B、蘋果泥;

　　C、肝泥;

　　D、蔬菜泥;

　　E、西紅柿泥;

　　正確答案：A

　　83

　　典型房間隔缺損患兒的心電圖主要表現為

　　A、電軸右偏，不完全性右束支傳導阻滯;

　　B、軸右偏，右心室肥厚;

　　C、P波高尖;

　　D、P-R間期延長;

　　E、右心房與右心室肥大;

　　正確答案：A

　　84

　　生后7～9個月添加的輔食是

　　A、肉末、豆腐、芋頭;

　　B、果泥、菜泥、米糊;

　　C、果汁、菜汁、魚肝油;

　　D、果汁、蛋黃、豆制品;

　　E、碎肉、碎菜、米湯;

　　正確答案：A

　　85

　　影響急性風濕熱發病的最重要因素是

　　A、有風濕熱家族史;

　　B、有急性腎小球腎炎史;

　　C、經常發生病毒性上呼吸道炎;

　　D、A組乙型鏈球菌在咽部存在的時間;

　　E、以上都不是;

　　正確答案：D

　　86

　　患兒，男，6歲。因咳喘加重，呼吸困難.，大汗淋漓，煩躁不安8小時就診。既往反復咳喘、氣促、堅持藥物治療，緩解3年。根據患兒病情，除氧療外，宜盡早選用的處理是

　　A、全身用糖皮質激素;

　　B、機械通氣;

　　C、抗生素;

　　D、鎮靜劑;

　　E、補液糾酸;

　　正確答案：A

　　87

　　下列哪一項不符合咽結合膜熱的特點

　　A、發熱;

　　B、咽炎;

　　C、結膜炎;

　　D、病原體為腺病毒3、7型;

　　E、病原體為柯薩奇A組病毒;

　　正確答案：E

　　88

　　毛細支氣管炎的病原體主要是

　　A、副流感病毒;

　　B、腺病毒;

　　C、支原體;

　　D、鼻病毒;

　　E、呼吸道合胞病毒;

　　正確答案：E

　　89

　　1歲女孩。發熱、咳嗽、喘息5天，以肺炎收人院。入院第二天突然呼吸困難加重，極度煩躁不安，發紺，左肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，心率160次/分,肝肋下1.0cm，胸片示縱隔向右移位，最可能的診斷為

　　A、膿胸;

　　B、氣胸;

　　C、心力衰竭;

　　D、肺不張;

　　E、支氣管異物;

　　正確答案：B

　　90

　　患兒，男，5歲。水腫4天，氣促1天，伴尿少，尿色深。尿常規檢查：RBC(++)。查體：R32次/分，心音增強，兩肺底部有少許濕啰音，肝肋下2cm,BP150/90mmHg(21/12kPa)。首先考慮診斷是

　　A、腎病綜合征，肺血栓形成;

　　B、急性腎炎伴支氣管肺炎;

　　C、急性腎小球腎炎，高血壓;

　　D、急性腎小球腎炎，嚴重循環充血;

　　E、急性腎小球腎炎，腎衰竭;

　　正確答案：D

　　91

　　下列哪一項是鐵劑治療后最早的治療反應

　　A、網織紅細胞上升;

　　B、血紅蛋白上升;

　　C、煩躁精神癥狀緩解;

　　D、骨髓可染鐵恢復正常;

　　E、皮膚黏膜蒼白改善;

　　正確答案：A

　　92

　　小兒化膿性腦膜炎最常見的早期并發癥是

　　A、腦積水;

　　B、硬膜下積液;

　　C、抗利尿激素綜合征;

　　D、頑固性癲癇發作;

　　E、腦室膜炎;

　　正確答案：B

　　93

　　小兒智力低下，心臟聽診第3、4肋間聽到收縮期雜音，該患兒確診的檢查是

　　A、T3、T4、TSH;

　　B、染色體檢測;

　　C、尿三氯化鐵實驗;

　　D、超聲心動圖;

　　E、心電圖;

　　正確答案：B

　　94

　　阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是

　　A、瞳孔縮小;

　　B、流涎流汗;

　　C、腹痛腹瀉;

　　D、小便失禁;

　　E、骨骼肌震顫;

　　正確答案：E

　　95

　　口底及下領的急性蜂窩織炎危及生命的并發癥是

　　A、顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎;

　　B、喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息;

　　C、縱隔化膿感染;

　　D、化膿性心包炎;

　　E、膿毒癥;

　　正確答案：B

　　96

　　普查原發性肝癌最簡單有效的方法為

　　A、CT;

　　B、AFP;

　　C、MRI;

　　D、核素掃描;

　　E、血沉;

　　正確答案：B

　　97

　　目前單獨用化療能治愈的腫瘤是

　　A、霍奇金病;

　　B、精原細胞瘤;

　　C、乳腺癌;

　　D、腎母細胞瘤;

　　E、前列腺癌;

　　正確答案：B

　　98

　　有關術前準備,錯誤的是

　　A、醫護人員向患者及家屬介紹病情及治療方案;

　　B、練習床上排便、排尿;

　　C、練習正確的咳嗽、咳痰方式;

　　D、提前2周戒煙;

　　E、提前3周預防性應用抗生素;

　　正確答案：E

　　99

　　燒傷面積計算的手掌法是指

　　A、醫生的一側手掌為1%;

　　B、患者的一側手掌為1%;

　　C、醫生的一側手指并攏掌面積為1%;

　　D、患者的一側手指并攏掌面積為1%;

　　E、兒童燒傷時可用大人手掌估算;

　　正確答案：D

　　100

　　下列不屬于Ⅱ類切口的手術是

　　A、胃大部切除;

　　B、右半結腸切除;

　　C、6小時內傷口清創術;

　　D、甲狀腺次全切除;

　　E、膽囊切除術;

　　正確答案：D

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