>>> 2018年臨床執業醫師考前綜合模擬試題加答案匯總

　　1

　　動脈血PaC02在40～60mmHg范圍內升高時，呼吸運動的改變是

　　A、幅度變淺，頻率變快;

　　B、幅度變淺，頻率變慢;

　　C、幅度變深，頻率不變;

　　D、幅度變深，頻率變慢;

　　E、幅度變深,頻率變快;

　　正確答案：E

　　2

　　神經末梢興奮與遞質釋放之間的耦聯因子是

　　A、Cl-;

　　B、K+;

　　C、Na+;

　　D、Ca2;

　　E、Mg2;

　　正確答案：D

　　3

　　糖皮質激素本身沒有縮血管效應，但能加強去甲腎上腺素的縮血管作用，這稱為

　　A、協同作用;

　　B、致敏作用;

　　C、增強作用;

　　D、允許作用;

　　E、輔助作用;

　　正確答案：D

　　4

　　可興奮細胞興奮時,共有的特征是

　　A、收縮反應;

　　B、動作電位;

　　C、蛋白質合成增加;

　　D、分泌生物活性物質;

　　E、第二信使濃度增高;

　　正確答案：B

　　5

　　下列關于小腸對鐵吸收的敘述，錯誤的是

　　A、胃酸可促進鐵的吸收;

　　B、維生素D可促進鐵的吸收;

　　C、亞鐵易被小腸吸收;

　　D、鐵的吸收量與機體的需要程度有關;

　　E、以上都錯誤;

　　正確答案：B

　　6

　　紫外線對DNA的損傷主要是引起

　　A、磷酸二酯鍵斷裂;

　　B、嘧啶二聚體形成;

　　C、堿基插人;

　　D、堿基缺失;

　　E、堿基置換;

　　正確答案：B

　　7

　　蛋白質變性時

　　A、級結構破壞;

　　B、二級結構破壞;

　　C、三級結構破壞;

　　D、四級結構破壞;

　　E、空間結構破壞;

　　正確答案：E

　　8

　　通過鳥氨酸循環生成尿素時，其分子中的兩個氮原子一個直接來自游離的氨，另一個直接來源于

　　A、鳥氨酸;

　　B、胱氨酸;

　　C、精氨酸;

　　D、天冬氨酸;

　　E、甘氨酸;

　　正確答案：D

　　9

　　肝性腦病的主要原因是

　　A、色氨酸增多;

　　B、假性神經遞質增多;

　　C、血氨升高;

　　D、尿素增多;

　　E、谷氨酸增多;

　　正確答案：C

　　10

　　下列哪項是關于慢性肺心病所不具備的

　　A、慢性阻塞性肺疾病;

　　B、肺動脈高壓;

　　C、肺動脈硬化;

　　D、右心室心肌肥大;

　　E、肺動脈主干栓塞;

　　正確答案：E11

　　能翻轉腎上腺素升壓作用的藥物是

　　A、M受體阻斷藥;

　　B、N受體阻斷藥;

　　C、B受體阻斷藥;

　　D、A受體阻斷藥;

　　E、H1受體阻斷藥;

　　正確答案：D12

　　氯沙坦降壓作用是

　　A、拮抗atⅡ受體活性;

　　B、拮抗ACE的活性;

　　C、拮抗腎素活性;

　　D、減少血液緩激肽水平;

　　E、增加血液血管緊張素Ⅱ水平;

　　正確答案：A13

　　硫脲類抗甲狀腺藥物引起的嚴重不良反應是

　　A、再生障礙性貧血;

　　B、低蛋白血癥;

　　C、心動過速;

　　D、粒細胞缺乏癥;

　　正確答案：D14

　　卡托普利(巰甲丙脯酸)的抗高血壓作用的機制是

　　A、抑制腎素活性;

　　B、抑制血管緊張素I轉換酶活性;

　　C、抑制血管緊張素I的生成;

　　D、抑制p-羥化酶的活性;

　　E、阻滯血管緊張素受體;

　　正確答案：B15

　　某兒童醫院住院部發生一起醫療糾紛,一名患童因淘氣蹬爬醫院樓道中的梯子，不慎觸及表皮破裂的電線并從梯子上摔下，致重傷。醫院的責任就在于未履行

　　A、診療義務;

　　B、為取得患者有效承諾的說明義務;

　　C、一般注意義務;

　　D、特殊注意義務;

　　E、病情告知義務;

　　正確答案：C16

　　患者，男，16歲，有胃癌家族史，本人因胃部不適行胃鏡檢查，結果示幽門螺桿菌(HP)相關性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動性炎，對此患者最好的處理為

　　A、定期胃鏡復查;

　　B、定期X線造影復查;

　　C、根除HP治療;

　　D、手術切除胃，預防胃癌;

　　E、黏膜保護劑治療;

　　正確答案：C17

　　服毒后的洗胃處理，下列哪項不正確

　　A、一般在服毒后6小時內洗胃有效;

　　B、超過6小時多數洗胃已無必荽;

　　C、吞服強腐蝕性毒物者，不宜洗胃;

　　D、驚厥患者不宜插管洗胃;

　　E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃應慎重;

　　正確答案：B18

　　肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑為

　　A、甘露醇;

　　B、利尿酸鈉;

　　C、雙氫氯噻嗪;

　　D、安體舒通;

　　E、氨苯蝶啶;

　　正確答案：D19

　　區別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

　　A、觀察血尿顏色;

　　B、做尿膽原測驗;

　　C、做尿潛血試驗;

　　D、做尿三杯試驗;

　　E、做尿沉渣鏡檢;

　　正確答案：E

　　20

　　下列哪項不符合胸壁疾患所致胸痛的特點

　　A、疼痛部位較固定;

　　B、局部有壓痛;

　　C、舉臂動作時可加劇;

　　D、因情緒激動而誘發;

　　E、深呼吸或咳嗽可加劇;

　　正確答案：D

　　21

　　正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在

　　A、喉部;

　　B、肩胛下部;

　　C、胸骨角附近;

　　D、右肺尖;

　　E、肩胛上部;

　　正確答案：B

　　22

　　病理性蛋白尿,可見于

　　A、劇烈活動后;

　　B、嚴重受寒;

　　C、直立性蛋白尿;

　　D、妊娠、中毒;

　　E、以上均非;

　　正確答案：D

　　23

　　急性心肌梗死，血清心肌壞死標記物出現最早的是

　　A、肌紅蛋白;

　　B、肌鈣蛋白;

　　C、肌酸激酶同工酶(CK-MB.);

　　D、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST);

　　E、乳酸脫氫酶(LDH);

　　正確答案：A

　　24

　　支氣管哮喘患者出現氣流受限的原因不包括

　　A、腺體分泌亢進及黏膜消除障礙;

　　B、氣道壁炎性細胞浸潤;

　　C、氣道平滑肌痙攣;

　　D、肺泡彈性回縮力下降及肺泡壁破壞;

　　E、氣道黏膜水腫;

　　正確答案：D

　　25

　　患者,男，38歲。因“發作性喘息”診斷為支氣管哮喘3個月，現用“沙美特羅/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4個月，癥狀緩解。近2周來,每周均有1次發作。此時應采取的最佳措施是

　　A、改用地塞米松靜注;

　　B、改用潑尼松口服;

　　C、加用抗IgE治療;

　　D、加用白三烯調節劑口服;

　　E、改用氨茶堿口服;

　　正確答案：D

　　26

　　關于用腎上腺糖皮質激素治療遲發性哮喘的機制，下列選項不正確的是

　　A、抑制磷酸酯酶A2;

　　B、抑制前列腺素，血小板活化因子的合成;

　　C、抑制組胺脫羧酶,減少組胺的形成;

　　D、抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細胞浸潤;

　　E、增加β受體數量;

　　正確答案：D

　　27

　　縱隔偏向患側常見于

　　A、血胸;

　　B、開放性氣胸;

　　C、張力性氣胸;

　　D、慢性膿胸;

　　E、急性膿胸;

　　正確答案：D

　　28

　　ARDS的下列診斷中錯誤的是

　　A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

　　B、急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

　　C、X線片可見突發的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤;

　　D、總呼吸順應性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

　　E、肺毛細血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;

　　正確答案：E

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　　29

　　開放性胸部損傷的正確定義是

　　A、胸壁見有創口;

　　B、開放性肋骨骨折;

　　C、氣胸伴皮下氣腫;

　　D、氣管與食管破裂;

　　E、胸膜腔與外界相通;

　　正確答案：E

　　30

　　Ⅱ型呼吸衰竭最常見的病因是

　　A、肺纖維化;

　　B、肺結核;

　　C、支氣管擴張;

　　D、阻塞性肺炎;

　　E、慢性阻塞性肺疾病;

　　正確答案：E

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