>>> 2018年臨床執業醫師考前綜合模擬試題加答案匯總

　　31

　　支氣管哮喘患者發生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的機制是

　　A、肺泡通氣量下降;

　　B、通氣/血流比例失衡;

　　C、彌散性功能障礙;

　　D、肺內分流;

　　E、氧耗量增加;

　　正確答案：A

　　32

　　可出現Homans征陽性的疾病是

　　A、動脈硬化性閉塞癥;

　　B、雷諾綜合征;

　　C、下肢深靜脈血栓形成;

　　D、血栓閉塞性脈管炎;

　　E、單純性下肢靜脈曲張;

　　正確答案：C

　　33

　　右心感染性心內膜炎最常見的栓塞部位是

　　A、冠狀動脈;

　　B、肺動脈;

　　C、腎動脈;

　　D、大腦中動脈;

　　E、下肢動脈;

　　正確答案：B

　　34

　　急性心肌梗死后最晚恢復正常的心肌壞死標志物是

　　A、肌紅蛋白;

　　B、肌酸肌酶;

　　C、肌酸肌酶同工酶;

　　D、天門冬酸氨基轉移酶;

　　E、肌鈣蛋白;

　　正確答案：E

　　35

　　患者,男,76歲。因“COPD、慢性肺源性心臟病”住院治療。查體：頸靜脈怒張，雙肺散在干、濕啰音，雙下肢水腫。血氣分析(鼻導管吸氧2L/min)示：pH7.23,PaC0276mmHg，Pa0256mmHg;血生化示：K+5.9mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98mmol/L。該患者應首選的治療藥物是

　　A、氫氯噻嗪;

　　B、螺內酷;

　　C、氨苯蝶啶;

　　D、5%碳酸氫鈉;

　　E、呋塞米;

　　正確答案：E

　　36

　　心電圖可見房室分離，即P波與QRS波無關,P波頻率>QRS波頻率，見于

　　A、三度房室傳導阻滯;

　　B、室性心動過速;

　　C、心房顫動;

　　D、二度房室傳導阻滯;

　　E、預激綜合征合并室上速;

　　正確答案：A

　　37

　　下列關于二尖瓣關閉不全所診特點的敘述，正確的是

　　A、第二心音出現延后;

　　B、不出現第三心音;

　　C、雜音可掩蓋第一心音;

　　D、雜音多呈遞增型;

　　E、雜音不向胸骨左緣及心底部傳導;

　　正確答案：C

　　38

　　下列關于口對口人工呼吸操作的敘述,不恰當的是

　　A、人工呼吸前清除呼吸道異物;

　　B、頭極度后仰，托起下領;

　　C、吹氣時向后壓環狀軟骨;

　　D、吹氣不少于20次/分;

　　E、吹氣要看到胸廓抬起;

　　正確答案：D

　　39

　　可引起低鉀的降壓藥

　　A、卡托普利;

　　B、硝苯地平;

　　C、倍他樂克;

　　D、氫氯噻嗪;

　　E、哌唑嗪;

　　正確答案：D

　　40

　　梗阻性肥厚型心肌病

　　A、心尖部舒張期隆隆樣雜音;

　　B、心尖部全收縮期吹風樣雜音;

　　C、胸骨左緣收縮期雜音;

　　D、胸骨右緣第2肋間3級以上噴射性收縮期雜音;

　　E、胸骨左緣第3肋間舒張早期哈氣樣雜音;

　　正確答案：C

　　41

　　既能擴張動脈，又能擴張靜脈的藥物是

　　A、多巴胺;

　　B、美托洛爾;

　　C、硝普鈉;

　　D、肼苯達嗪;

　　E、卡托普利;

　　正確答案：C

　　42

　　采用刺激迷走神經的方法可以糾正的心律失常的是

　　A、心房撲動;

　　B、心房顫動;

　　C、竇性心律不齊;

　　D、陣發性室上性心動過速;

　　E、陣發性室性心動過速;

　　正確答案：D

　　43

　　下列哪種情況下最容易發生腦栓塞

　　A、主動脈瓣狹窄合并心房顫動;

　　B、肺動脈瓣狹窄合并心房顫動;

　　C、心力衰竭合并心房顫動;

　　D、二尖瓣狹窄合并心房顫動;

　　E、原發性高血壓合并心房顫動;

　　正確答案：D

　　44

　　急性近端深靜脈血栓形成，抗凝治療療程為

　　A、至少3個月;

　　B、至少5個周;

　　C、至少3～5個月;

　　D、至少6～12個月;

　　E、至少12～16個月;

　　正確答案：D

　　45

　　克羅恩(Cmhn)病最常見的并發癥是

　　A、腹腔內膿腫;

　　B、吸收不良綜合征;

　　C、腸梗阻;

　　D、大量便血;

　　E、發生癌變;

　　正確答案：C

　　46

　　慢性萎縮性胃體胃炎治療中，下列哪一項錯誤

　　A、口服抗生素;

　　B、稀鹽酸;

　　C、維生素B12;

　　D、FeS04;

　　E、H2受體拮抗劑;

　　正確答案：E

　　47

　　急性壞死性胰腺炎時，下列哪項檢查結果正確

　　A、血清淀粉酶均升高;

　　B、血清脂肪酶早期升高;

　　C、血糖升高;

　　D、血鈣升高;

　　E、血白蛋白升高;

　　正確答案：C

　　48

　　患者，男，40歲，由4m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分，血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側第9、10肋骨骨折，右側膈肌升髙。最可能的診斷是

　　A、肝破裂;

　　B、胃破裂;

　　C、脾破裂;

　　D、橫結腸破裂;

　　E、胰腺斷裂;

　　正確答案：A

　　49

　　下列可協助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項不正確

　　A、右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征;

　　B、右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段;

　　C、腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深;

　　D、閉孔內肌試驗陽性提示闌尾位置較低;

　　E、結腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷;

　　正確答案：E

　　50

　　懷疑胃癌，對下列情況應及早和定期胃鏡檢査，其中哪項不正確

　　A、40歲以上，特別是男性，近期出現消化不良、嘔血或黑糞;

　　B、慢性萎縮性胃炎伴胃酸缺乏，有腸化生或不典型增生;

　　C、良性潰瘍但胃酸缺乏;

　　D、胃潰瘍經正規治療無效;

　　E、X線發現大于2cm的胃息肉者;

　　正確答案：D

　　51

　　首先考慮為門脈性肝硬化的是

　　A、血性腹水;

　　B、腹水為滲出液;

　　C、腹水為漏出液;

　　D、腹水為膿性;

　　E、腹水介于漏出液與滲出液之間;

　　正確答案：C

　　52

　　我國慢性胰腺炎的病因多為

　　A、酒精中毒;

　　B、膽道蛔蟲;

　　C、膽囊結石;

　　D、高脂血癥;

　　E、遺傳因素;

　　正確答案：C

　　53

　　關于肛瘺的描述，正確的是

　　A、肛瘺主要侵犯直腸;

　　B、肛瘺不與肛周皮膚相通;

　　C、肛瘺最常見的類型是肛管括約肌間型;

　　D、肛瘺多為結核菌感染所致;

　　E、肛瘺只能自愈;

　　正確答案：C

　　54

　　尿路感染女性發病率高于男性的主要原因為

　　A、尿道解剖差異;

　　B、生理差異;

　　C、衛生習慣差異;

　　D、女性易感性強;

　　E、女性抵抗力較男性低;

　　正確答案：A

　　55

　　鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與IgA腎病的根本不同是

　　A、鏈球菌感染史;

　　B、病程長短;

　　C、起病緩急;

　　D、尿檢異常;

　　E、腎臟組織病變;

　　正確答案：E

　　56

　　膀胱結石直徑2cm,尿檢白細胞1~3/HP。最佳治療方法是

　　A、膀胱鏡碎石;

　　B、膀胱切開取石;

　　C、留置導尿消炎后，膀胱切開取石;

　　D、體外震波碎石;

　　E、藥物排石;

　　正確答案：A

　　57

　　關于精索靜脈曲張，錯誤的是

　　A、原發性精索靜脈曲張左側多于右側;

　　B、繼發性精索靜脈曲張平臥位曲張靜脈不消失;

　　C、繼發性精索靜脈曲張可因腹腔后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內靜脈所致;

　　D、精索靜脈曲張的后果是影響精子的產生和精液質量;

　　E、長期病例同側睪丸可發生纖維化;

　　正確答案：E

　　58

　　患者，男，35歲，反復水腫伴高血壓3年，近半年來夜尿增多，時有牙齦出血，口渴，氣促，面色逐漸蒼白，血常規Hb65g/L，l天前稀便多次后逐漸神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎，自訴已治愈。為明確昏迷原因，除全面查體外，首選檢査是

　　A、肝功能;

　　B、血氨;

　　C、血肌酐;

　　D、血糖;

　　E、骨髓穿刺;

　　正確答案：C

　　59

　　枕先露時，通過產道最小徑線是胎頭的

　　A、枕額徑;

　　B、枕頂徑;

　　C、枕頦徑;

　　D、雙頂徑;

　　E、枕下前囟徑;

　　正確答案：E

　　60

　　陰道B型超聲最早在宮腔內見到妊娠囊的時間，是停經

　　A、6～7周;

　　B、8～9周;

　　C、10～11周;

　　D、2～3周;

　　E、4～5周;

　　正確答案：E

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