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2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學》試題及答案(2)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒初生50cm,前半年長15cm,所以是65cm,后半年每月長1.5cm,所以根據(jù)小兒身長68cm計算,應該是8個月,且獨坐很久是7個月,所以本選E。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 6月,出現(xiàn)第二生理彎曲,會翻身,獨坐很久,說明是7個月大小。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 體重出生時平均值3kg,1歲時約為出生時的3倍(9kg);身高(長)出生時平均值為50cm,出生后第一年身長增長最快,約為25cm,1歲時為75cm;頭圍出生時相對較大,約為33~34cm,1歲時為46cm,故此小兒的年齡為1歲。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 正常新生兒出生時身長約50cm,前半年平均每月增長2.5cm,后半年平均每月增長1.5cm。現(xiàn)在小兒65cm,用65cm-50cm=15cm;又因為前半年(6個月)每月長2.5cm即6×2.5=15cm,故可推測小兒為6個月大小;同時6個月乳牙萌出為2顆。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 嬰兒早期應攝膝部X線骨片,年長兒攝左手及腕部X線骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 全副乳牙20個,2~3歲出齊,運動的發(fā)育,其中手指精細運動的發(fā)育中小兒12~15個月學用勺,2歲孩子能夠迅速說出自己熟悉的物品名稱,會說自己的名字,會說簡單的句子,能夠使用動詞和代詞,且說話時具有音調(diào)變化。綜合所述選C。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰兒體格與動作發(fā)育分析

  ①從體重、身長判斷發(fā)育;②從嬰兒動作發(fā)育,“7個月會坐、8個月爬”判斷;③語言發(fā)育:會發(fā)雙音節(jié),均符合7個月嬰兒。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 嬰兒體格與動作發(fā)育分析

  體重7kg,剛能獨坐一會兒,用手搖玩具,能認識熟人和陌生人,其月齡為6個月。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 3個月小兒抬頭是出現(xiàn)頸椎前凸,4個月會笑出聲來,目前小兒不能笑出聲,所以應該考慮是3個月。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 頭圍在2歲時候48cm,胸圍≈頭圍+年齡-1cm。所以考慮是2歲左右。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 小于5歲小兒,2~12歲:體重(kg)=年齡×2+8,2~12歲:身高(cm)=年齡×7+75,通過計算可得知應該選擇A。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 1~9歲骨齡簡易計算法:腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 1歲時達46cm,2歲時48cm,5歲時約50cm,15歲時接近成人頭圍,約54~58cm。

  2、

  【正確答案】 C

  【正確答案】 C

  【答案解析】 根據(jù)此小兒身高87cm,乳牙20枚,頭圍48cm,能跳都符合2歲小兒特點。再根據(jù)體重公式:體重=年齡×2+8=12kg。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 一歲小兒身長75cm,兩歲小兒身長87cm,所以預測這個小兒在1~2歲之間,選項中只有B符合。同時前囟已閉合支持1歲半的推斷,目前小兒乳牙是14枚,小兒月齡應該是18~20月,18月齡的小兒能用15~20個字故最終選B項。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 7~12個月體重=6+月齡×0.25

  2~12歲體重=年齡*2+8

  可是一歲半小兒體重,就不能用上述公式,1歲時9Kg,2歲時12Kg,所以應該見于之間,所以選D。

  四、B

  1、

  【正確答案】 B

  【正確答案】 C

  【正確答案】 D

  【正確答案】 E

  【正確答案】 A

  【答案解析】 正常新生兒初生時頭圍約34cm,在生后的前3個月和后9個月頭圍都增長約6cm,故1歲時達 46cm, 2歲時48cm,5歲時約50cm,15歲時接近成人頭圍,約54~58cm。頭圍過大,常見于腦積水;頭圍過小,可見于頭小畸形或腦發(fā)育不全。

  胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度,反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時比頭圍小1~2cm,約32cm;1周歲時與頭圍相等,約46cm;以后則超過頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。

 

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