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　　61.患者女性，42歲。腹痛、發熱48小時，血壓80/60mmHg，意識清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，首先考慮的診斷是

　　A.感染性休克

　　B.神經源性休克

　　C.過敏性休克

　　D.心源性休克

　　E.低血容量性休克

　　62.患者女性，36歲，雙側乳房脹痛5年余，脹痛癥狀在月經前出現，自己在乳房觸及到不規則的“包塊”，來月經后癥狀緩解，“包塊”變小，另外與情緒和疲勞有一定關系。對該疾病的說法不正確的是

　　A.癌變發生率高，視為癌前病變

　　B.多在雙側乳房出現不適癥狀

　　C.腺體可能會發生增生、萎縮等變化

　　D.一般認為與內分泌紊亂有關

　　E.常見于25～45歲女性

　　63.一患腎炎5年的病人，近1周來乏力，呼吸深大。查體：雙肺無啰音，心率90次/分。應采取下列哪項措施

　　A.靜脈緩注西地蘭

　　B.靜注呋塞米

　　C.低鹽飲食

　　D.肌注異丙腎上腺素(喘息定)

　　E.靜滴碳酸氫鈉

　　64.慢性腎炎患者，有腎功能不全。高度水腫及輕度左心衰竭，但同時又有嚴重的代謝性酸中毒。應給予藥物糾正酸中毒，最好用

　　A.11.2%乳酸鈉

　　B.10%葡萄糖

　　C.10%葡萄糖酸鈣

　　D.7.28%三羥甲基氨基甲烷

　　E.5%碳酸氫鈉

　　65.5歲小兒，左側陰囊曾球形增大，表面光滑，平臥后包塊消失，質軟，無觸痛，透光試驗陽性。首先考慮的診斷是

　　A.睪丸腫瘤

　　B.交通性鞘膜積液

　　C.腹股溝斜疝

　　D.精索鞘膜積液

　　E.睪丸鞘膜積液

　　66.男，28歲。左陰囊內腫塊半年，時有擠壓痛，無熱，不影響活動，查：左陰囊腫大，觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊，牽拉睪丸可隨之活動，擠壓不變小，睪丸可觸及正常大小，透光試驗陽性，應診斷

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.精索鞘膜積液

　　C.交通性鞘膜積液

　　D.左斜疝

　　E.精液囊腫

　　67.患者，59歲，2月來反復出現無痛性肉眼血尿，膀胱鏡檢見膀胱三角區有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案是

　　A.化療+放療

　　B.髂內動脈栓塞

　　C.膀胱部分切除術

　　D.膀胱全切除

　　E.腫瘤切除術

　　68.某慢性腎衰患者，查體示：血壓160/95mmHg。檢查：Hb 85g/L，蛋白(+)，顆粒管型2～3個/HP，BUN 10 mmol/L，Cr 220μmol/L，治療中對該患者不宜采取下列哪種措施

　　A.低蛋白飲食

　　B.高蛋白飲食

　　C.低鈉飲食

　　D.低磷飲食

　　E.根據尿量多少適當限水

　　69.慢性腎炎患者，近來少尿，嗜睡。血壓190/110mmHg。血BUN 40mmol/L，CO2CP 12mmol/L，血鉀7.4mmol/L，血鈣2.1mmol/L，心電圖：T波高尖。今日突發抽搐，意識喪失，心臟驟停而死亡。其死亡原因是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.低鈣血癥

　　C.高鉀血癥

　　D.尿毒癥性腦病

　　E.心功能不全

　　70.患者，男，65歲。已診斷肺癌晚期，順鉑等藥物化療后，突發尿量減少。實驗室檢查：血肌酐449μmol/L，尿素氮17.6mmol/L，可能是發生以下哪種情況

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.急性腎小管壞死

　　C.急進行腎炎

　　D.尿路結石

　　E.急性腎盂腎炎

內容來源：醫學教育網

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