點擊查看：2014臨床助理醫師《微生物學》復習講義匯總

　　第二單元 細菌的形態與結構

　　重點提示

　　本單元的出題集中在肽聚糖的結構和細胞質內的一些重要結構上，特別是肽聚糖層的各組成成分應重點掌握，其次應當掌握質粒、中介體等結構的基本構成和功能。

　　本單元內容考查偏重對知識點的記憶，考生應當加強這方面內容的記憶。對細胞膜考查的題目較少，考生適當了解。

　　考點串講

　　一、細菌的形態

　　1.細菌的大小一般以微米(μm)為單位。

　　2.細菌為無色半透明體，一般采用革蘭染色方法觀察細菌形態。根據革蘭染色結果可以將細菌分為革蘭陽性(G+)和革蘭陰性(G)兩大類。

　　3.細菌按照外形可以分為球菌、桿菌和螺旋菌三大類。

　　二、細菌的基本結構

　　細菌的基本結構包括細胞壁、細胞膜、細胞質和核質。

　　(一)細胞壁

　　1.肽聚糖層 肽聚糖是細菌細胞壁的主要成分，為原核細胞所特有。革蘭陽性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側鏈和五肽交聯橋三部分組成，革蘭陰性菌的肽聚糖僅由聚糖骨架和四肽側鏈兩部分組成。

　　2.革蘭陽性菌和陰性菌細胞壁特殊組分

　　(1)革蘭陽性菌的細胞壁較厚(20～80nm)，除含有l5～50層肽聚糖結構外，大多數尚含有大量的磷壁酸或磷壁醛酸。

　　(2)革蘭陰性菌細胞壁較薄(10～15nm)，但結構較復雜。除含有1～2層的肽聚糖結構外，尚有其特殊組分外膜。外膜由脂蛋白、脂質雙層和脂多糖三部分組成。

　　(3)革蘭陽性和陰性菌細胞壁結構顯著不同，導致這兩類細菌在染色性、抗原性、致病性及對藥物的敏感性等方面的差異很大。

　　3.細菌細胞壁缺陷型 細胞壁的肽聚糖結構受理化或生物因素直接破壞或合成被抑制后的細菌，在高滲環境下仍可存活，這種細胞壁受損的細菌能夠生長和分裂者稱為細胞壁缺陷型或L型。

　　(二)細胞膜

　　細菌細胞膜位于細胞壁內側，由磷脂和多種蛋白質組成，但不含膽固醇。細菌細胞膜主要有物質轉運、生物合成、呼吸和分泌等作用。

　　(三)細胞質

　　細菌細胞膜包裹的溶膠狀物質為細胞質或稱原生質，其中含有核糖體、質粒、胞質顆粒、中介體等。

　　1.核糖體 核糖體是細菌合成蛋白質的場所，鏈霉素和紅霉素等抗生素可與核糖體結合，而起到抗菌作用。

　　2.質粒 質粒是細菌染色體外的遺傳物質(2005)。它是核質以外的遺傳物質，能攜帶多種遺傳性狀，并可通過結合、轉化等方式在菌間傳遞質粒，而使細菌獲得新的生物學性狀。由于質粒的結構簡單，在分子生物學研究中被廣泛地用作載體。

　　3.胞質顆粒 多為細菌儲存的營養物質，其中異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫耶爾森菌和結核分枝桿菌等所特有的胞質顆粒，它由RNA和偏磷酸鹽構成。經亞甲藍染色呈紫色，此著色特點用于鑒別診斷(2000)。

　　4.中介體 中介體是細胞膜內陷形成的囊狀物，多見于G+菌，其功能類似于真核細胞的線粒體，故亦稱擬線粒體(2000)。

　　(四)核質

　　細菌是原核細胞，不具成形的核。細菌的遺傳物質稱為核質或擬核，集中于細胞質的某一區域，多在菌體中央，無核膜、核仁和有絲分裂器，習慣上稱之為細菌的染色體。

　　三、細菌的特殊結構

　　(一)莢膜

　　1.莢膜的化學組成 大多數細菌的莢膜由多糖組成。

　　2.莢膜的功能 ①抗吞噬作用莢膜具有抵抗宿主吞噬細胞的吞噬和消化作用，因而是細菌的重要毒力因子(2001)。②黏附作用。③抵抗體液中殺菌物質。

　　(二)鞭毛

　　許多細菌在菌體上附有細長呈波狀彎曲的絲狀物，稱為鞭毛。

　　1.鞭毛的結構 鞭毛白細胞膜長出，主要化學成分是一種彈力纖維蛋白。

　　2.鞭毛與醫學的關系 鞭毛能使鞭毛菌趨向營養物質，而逃避有害物質;鞭毛抗原有很強的抗原性，對某些細菌的鑒定、分型及分類具有重要意義;有些細菌的鞭毛與其致病性有關。

　　(三)菌毛

　　菌毛可分為普通菌毛和性菌毛2種。

　　1.普通菌毛 普通菌毛遍布菌細胞表面，與細菌的致病性密切相關。

　　2.性菌毛 性菌毛能在細菌之間傳遞DNAL細菌的毒性及耐藥性即可通過這種方式傳遞，這是某些腸道桿菌容易產生耐藥性的原因之一。

　　(四)芽胞

　　1.芽胞的概念 芽胞是指某些細菌在一定環境條件下，能在菌體內形成一個圓形或卵圓形小體，是細菌的休眠形式，簡稱芽胞，產生芽胞的細菌都是革蘭陽性菌。

　　2.芽胞與醫學的關系 芽胞對熱力、干燥、輻射、化學消毒劑等理化因素均有強大的抵抗力;(2002)芽胞不能直接引起疾病，當其發芽稱為繁殖體后就能迅速大量繁殖而致病。

　　相關推薦：

　　2014年臨床助理醫師考試輔導匯總

　　2014年臨床助理醫師實踐技能輔導匯總

　　2014年臨床助理醫師考試精選練習試題及答案匯總