2009年臨床執業助理醫師考試大綱

　　前　言

　　《中華人民共和國執業醫師法》規定，國家實行醫師資格考試制度。醫師資格考試成績合格，取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格。獲得醫師資格者，方可申請注冊并在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍從事醫療、預防、保健業務。醫師應當具備良好的執業道德和醫療執業水平，民揚人道主義精神改行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。根據上述規定，臨床執業醫師應符合以下具體要求：

　　一、專業、學歷及工作經歷

　　符合《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師資格考試暫行辦法》和《醫師資格考試報名資格規定(2006年版)》規定的專業、學歷及工作經歷要求。

　　二、基本素質

　　(一)具有科學的世界觀、人生觀和價值觀，熱愛祖國，忠于人民，愿為祖國衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。

　　(二)珍視生命，關愛患者，能將預防疾病、驅除病痛作為自己的終身責任;能將維護人民的健康利益作為自己的職業責任;能將提供臨終關懷作為自己的道德責任。

　　(三)具有終身學習觀念，能認識到持續自我完善的重要性，不斷追求卓越。

　　(四)具有與患者及其家屬進行交流的意識，使他們充分配合和參與治療計劃。

　　(五)在執業活動中重視醫療的倫理問題，尊重患者的人格和隱私。

　　(六)尊重患者個人信仰，理解他人的人文背景及文化價值。

　　(七)實事求是，對于自己不能勝任和安全處理的醫療問題，能主動尋求其他醫師的幫助。

　　(八)尊重同事和其他醫療衛生保健專業人員，具有集體主義精神和通過團隊合作開展醫療衛生保健服務工作的理念。

　　(九)具有依法行醫的法律意識，掌握常用的衛生法律法規、規章，能依法維護患者和自身的權益。

　　(十)在應用各種可能的技術去追求準確的診斷或促進疾病，能考慮其實屬的利益，并注意發揮可用衛生資源的最大效益。

　　(十一)具有科學、創新和分析批判的精神。

　　三、基礎理論和基本知識

　　(一)掌握與醫學相關的自然科學、生命科學、行為科學和社會科學 的基礎知道和科學方法，并能勝于指導未來的學習和醫學實踐。

　　(二)掌握生命各階段的人體正常結構和功能，掌握人的正常心理狀態。

　　(三)掌握生命各階段各種滑蓋、多發病的發病原因，認識到環境因素、社會因素及行為心理因素對病癥形成與發展的影響，認識預防疾病的重要性。

　　(四)掌握生命各階段各科常見病、多發病的發病機理、臨床表現、診斷及防治原則。

　　(五)掌握基本的藥理知識及臨床合理用藥原則。

　　(六)掌握正常的妊娠、分娩和產科常見急癥的處理方法，產前及產后的保健原則，以及計劃生育的醫學知識。

　　(七)掌握全科醫學基本知識，掌握健康教育、疾病預防控制和篩查的原則，掌握緩解與改善疾患的殘障、康復以及臨終關懷的有關知識。

　　(八)掌握臨床流行病學的有關知識與方法。理解科學實驗在醫學研究中的重要作用。

　　(九)掌握中國傳統醫學的基本特點、了解傳統醫學診療基本原則。

　　(十)掌握傳染病的發生發展以及傳播的基本規律，掌握覺傳染病的防治原則

　　四、基本技能

　　(一)具有全面、系統、正確地采集病史的能力。

　　(二)規范地進行體格及精神檢查的能力，規范書寫病歷的能力。

　　(三)具有較強的臨床思維和表達能力。

　　(四)具有臨床基本操作技能。

　　(五)具有對內科、外科、婦產科、兒科各類常見病、多發病的診斷、處理能力。

　　(六)具有對一般急癥的診斷和處理能力。

　　(七)具有根據具體情況選擇使用安全、經濟、有效的臨床技術進行診斷和治療的能力。

　　(八)具有運用循證醫學的原理，針對臨床問題進行查證、用語的初步能力。具有從事社區衛生服務的基本能力。

　　(九)具有從事社區衛生服務的基本能力。

　　(十)具有與患者及其家屬進行有效溝通的能力。

　　(十一)具有與醫生、護士及其他醫療衛生保健人員溝通的能力。

　　(十二)結合臨床實際，能夠獨立利用圖書資料和現代信息技術研究醫學問題、獲取新知識與相關信息，能用一門外語閱讀醫學文獻。

　　(十三)具有對患者和公眾進行健康生活方式、疾病預防控制等方面知識宣傳教育的能力。

　　(十四)具有版主學習和終身學習的能力。

　　根據以上，制定臨床執業醫師資格考試大綱，作為醫師資格考試試題研發和備考珠依據。實踐技能考試重點考查考生動手操作能力和綜合運用所學知識分析、解決問題的能力，包括職業素質病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作和輔助檢查六部分。

　　綜合筆試大綱打破原大綱按傳統學科劃分的模式，緊密結合工作實際和工作場景，將考核的內容與知識點重新歸納整合為基礎綜合、專業綜合和實踐綜合三部分。

　　基礎綜合：考核內容主要包括執業醫師工作中必需掌握的基礎醫學、法律法規、倫理、心理和人文等學科的基礎理論、概念、原則等。

　　專業綜合：考核內容按照癥狀、體征和系統病癥進行分類。主要考核醫師必需要掌握的專業理論與知識，適當融入基礎學科、人文學科等知識。

　　實踐綜合：考核內容是考生縱使運用基礎理論和專業知識處理臨床實際問題的能力，試題以模擬臨床情景的形式考核。例如：爭論門診(初診、復診)、病房病例或安全等。

　　本大綱自2009年起使用。

　　2008年12月