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漏出液 |
滲出液 |
原因 |
非炎性積液: 1.血漿膠體滲透壓降低:晚期肝硬化 2.毛細(xì)血管靜脈壓升高:慢性充血性心力衰竭 3.淋巴管阻塞:絲蟲病 |
炎性積液: 1.感染性:化膿性細(xì)菌、分支桿菌、病毒、支原體等 2.非感染性:外傷、化學(xué)或物理性刺激、惡性腫瘤、風(fēng)濕性疾病 |
一般性狀 |
顏色 |
淡黃,漿液性 |
不定,可為: 1.血性:惡性腫瘤、急性結(jié)核性胸膜炎、風(fēng)濕性及出血性疾病等 2.膿性:化膿性感染 3.乳糜性:淋巴管阻塞、脂肪變性細(xì)胞 |
透明度 |
清晰透明或微渾 |
多渾濁;因含有大量的細(xì)胞、細(xì)菌 |
比重 |
<1.018 |
>1.018:因滲出液含有大量的細(xì)胞及蛋白、 |
凝固性 |
不易凝固:因含纖維蛋白少 |
易自凝:滲出液含有纖維蛋白、細(xì)菌、組織裂解產(chǎn)物 |
化學(xué)檢查 |
粘蛋白定性試驗 |
陰性 |
陽性 |
蛋白定量試驗 |
<25g/L |
>30g/L |
葡萄糖測定 |
與血糖相近 |
低于血糖水平 |
乳酸測定 |
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酶活性測定 |
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癌胚抗原測定 |
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顯微鏡檢查 |
細(xì)胞計數(shù) |
<100×106/L |
>500×106/L |
細(xì)胞分類 |
以淋巴細(xì)胞、間皮細(xì)胞為主 |
急性感染:以中性粒細(xì)胞為主; 慢性感染:以淋巴細(xì)胞為主 |
脫落細(xì)胞檢查 |
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寄生蟲檢驗 |
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細(xì)菌學(xué)檢查 |
陰性 |
可找到病原菌 |