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2010年臨床助理醫師實踐技能考試復習必備

來源：考試吧（Exam8.com）　2010-4-6 9:10:36　【考試吧：中國教育培訓第一門戶】　模擬考場

血電解質

項目			參考值	臨床意義
陽離子	血鉀	K＋	正常：3.5～5.3 mmol∕L 低血鉀：＜3.5 mmol∕L 高血鉀：＞5.3 mmol∕L	低鉀血癥：攝入不足（營養不良等）；丟失過多（嘔吐、腎小管重吸收障礙等）；胰島素和葡萄糖同時使用→血清鉀進入細胞。高鉀血癥：攝入過多排泄困難細胞內鉀大量釋放
	血鈉	Na＋	正常：135～145 mmol∕L 低鈉血癥：＜135 mmol∕L 高鈉血癥：＞145 mmol∕L	低鈉血癥：攝入不足：營養不良等；丟失過多：消化道失鈉：嘔吐；腎性失鈉：腎小管重吸收障礙等；體表失鈉，燒傷高鈉血癥：攝入水分不足腎性失水：滲透性利尿體表失水：大量出汗腎小管重吸收↑
	血鈣	Ca2＋	正常：2.25～2.58 mmol∕L 低鈣血癥：＜2.25 mmol∕L 或＜9mg∕dl 高鈣血癥：＞2.58 mmol∕L 或＞11mg∕dl	低鈣血癥：攝入不足或吸收不良需要增加：如孕婦腎臟疾病甲狀旁腺功能低下高鈣血癥：攝入過多，甲狀旁腺功能亢進，服用維生素D過多，骨病及某些腫瘤
陰離子	血氯	Cl－	正常：96～108 mmol∕L 低氯血癥：＜96 mmol∕L 高氯血癥：＞108 mmol∕L	低氯血癥：攝入不足（營養不良等）；丟失過多：消化道失鈉長期嘔吐、腹瀉；腎性失氯攝入水分過多：尿崩癥呼吸性酸中毒高氯血癥：高鈉血癥、低蛋白血癥、呼吸性酸中毒
陰離子	血無機磷	P2－	正常：0.97～1.61 mmol∕L 低磷血癥：＜0.97 mmol∕L 或＜3mg∕dl 高磷血癥：＞1.61 mmol∕L 或＞5mg∕dl	低磷血癥：攝入不足或吸收不良磷轉移至細胞內丟失過多：血透其他：甲旁亢、糖尿病酮癥酸中毒、酒精中毒等高磷血癥：甲旁減腎衰酸中毒維生素D過多多發性骨髓瘤、骨折愈合期
血清鐵			男：11～30μmol∕L 女：9～27μmol∕L	↑：肝細胞損害、血液病、溶血性黃疸和肝細胞性黃疸 ↓：缺鐵性貧血
血清總鐵結合力			男：50～77μmol∕L 女：54～77μmol∕L	生理性變化：新生兒↓、女青年和孕婦↑ 病理性變化：↓：轉鐵蛋白合成減少：肝硬化等 ↑：轉鐵蛋白合成增加：缺鐵性貧血、孕婦后期、急性肝炎

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文章責編：酸東西　

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