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臨床助理醫師實踐技能《胸痛》輔導及同步練習

  胸痛練習

  1、 一位68歲男性患者因“胸痛半小時”來到急診就診;颊呓裨鐭o明顯誘因突然出現心前區悶痛,壓迫感,向左肩放射,休息有所減輕。昨日也有一次類似發作。既往高血壓病10年,服用倍他樂克控制。體檢BP160/90mmHg,心率60次/分。ECG見圖。

  考慮診斷:

  A、 急性心肌梗塞

  B、 穩定型心絞痛

  C、 不穩定型心絞痛

  D、 反流性食管炎

  E、 心包炎

  1、 60歲女性因“胸痛3小時”來診。ECG如下

  

  考慮診斷:

  A、 不穩定心絞痛

  B、 急性心肌梗塞

  C、 急性心包炎

  D、 肺栓塞

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