11.女患26歲。活動后心悸氣短3年。咳嗽，咳痰帶血。查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音。心腰凸出，肺動脈2音亢進。胸片：梨形心。UCG：二尖瓣呈城墻樣改變，該患心濁音界改變應是

　　A.胸骨左緣2、3肋間擴大

　　B.心界向左下擴大

　　C.心界向兩側擴大

　　D.心界向左水平擴大

　　E.心界不大

　　正確答案:A

　　12.女患29歲。活動后心悸氣短5年，1年前經常出現夜間憋醒，咳嗽。咳血痰，近半年漸覺腹脹，下肢水腫。查體：兩顴潮紅，心尖部舒張期雜音，肺動脈2音亢進，頸靜脈怒張，肝大。雙下肢水腫。該患水腫應考慮

　　A.肝源性水腫

　　B.腎源性水腫

　　C.心源性水腫

　　D.營養不良性水腫

　　E.粘液性水腫

　　正確答案:C

　　13.男，44歲，有"胃病"史十年，近一月來疼痛加重，以夜間痛為主，三日來嘔吐頻繁，上腹飽脹，嘔出物為酸臭宿食，診斷考慮為

　　A.急性胃炎

　　B.慢性胃炎

　　C.胃潰瘍

　　D.幽門梗阻

　　E.小腸梗阻

　　正確答案:D

　　14.男，35歲，突發上腹劇烈疼痛。嘔血約100ml，黑便2次，嘔血后上腹疼減輕，出血的可能原因是

　　A.糜爛性胃炎

　　B.淺表性胃炎

　　C.萎縮性胃炎

　　D.肝硬化門脈高壓

　　E.十二指腸球潰瘍

　　正確答案:E

　　15.男，60歲，慢性支氣管炎多年，體檢示肺氣腫體征，不包括下列哪項

　　A.桶狀胸

　　B.語顫增強

　　C.叩診過清音

　　D.呼吸音減弱

　　E.肺下界降低

　　正確答案:B

　　16.男，28歲，間斷性上腹痛一年，以饑餓時和夜間為主，近一周腹痛加劇，伴黑糞，最可能的診斷是

　　A.急性胃粘膜病變

　　B.十二指腸球部潰瘍并出血

　　C.胃潰瘍出血

　　D.胃癌出血

　　E.食管賁門粘膜撕裂

　　正確答案:B

　　17.女，15歲，低熱伴氣短兩周，體檢發現右下肺語顫音減弱，下列哪項病變可除外

　　A.胸腔積液

　　B.自發性氣胸

　　C.胸膜增厚

　　D.阻塞性肺不張

　　E.右下肺炎

　　正確答案:E

　　18.男性，17歲。低熱，盜汗，乏力，食欲不振半年，近2周不能平臥，周身水腫。查體：BP：90/80mmHg，P：120次/分，T：37.6℃。頸靜脈怒張，心界擴大，心音低鈍。腹膨滿，雙下肢高度水腫。UCG：心包中等量積液，臟壁層纖維隔形成。該患頸靜脈怒張可能的診斷是

　　A.慢性心肌炎

　　B.系統性紅斑狼瘡

　　C.慢性克山病

　　D.慢性縮窄性心包炎

　　E.亞急性感染性心內膜炎

　　正確答案:D

　　19.男息48歲。高血壓病、糖尿病10余年，近1年水腫，尿量減少。查體：BP：180/100mmHg，貧血外觀，心前聞及心包摩擦音，血Cr升高，BuN升高。該患心包摩擦音應考慮

　　A.結核性滲出性心包炎

　　B.急性心肌梗死

　　C.慢性心肌炎

　　D.慢性尿毒癥性心包炎

　　E.非特異性心包炎

　　正確答案:D

　　20.女，15歲，反復雙下肢對稱性皮膚瘀點、瘀斑，伴有四肢關節腫痛，有血尿和水腫。血小板計數正常。最可能的診斷為

　　A.過敏性紫癜

　　B.血友病

　　C.維生素K缺乏癥

　　D.原發性血小板減少性紫癜

　　E.重癥肝炎

　　正確答案:A

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