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二、A2型題
26.女,39歲,原發性肝癌手術后2年,每半年隨訪1次,每次需常規檢查:
A AFP
B CT
C MRI
D 肝動脈造影
E 肝功能
27.男,36歲,右上腹隱痛、腹脹、消瘦、低熱4個月。有慢性乙型肝炎病史11年。體檢:鞏膜無黃疸,肝肋下4cm,表面有結節感、質地硬。診斷:
A 慢性乙型肝炎,活動期
B 肝炎后肝硬化
C 原發性肝癌
D 肝膿腫
E 肝結核
28.女,46歲,體檢B超發現右肝4×3cm占位性病變,下列哪項有助于原發性肝癌診斷:
A AFP陽性
B CT檢查
C MRI檢查
D 肝動脈造影
E 腹腔鏡檢查
29.女,37歲,乏力、納差、右上腹部隱痛半年,既往HbsAg陽性12年。4個月前查AFP 120ug/L,ALT 420u/L。治療2個月后,癥狀有所好轉,復查AFP 8ug/L,ALT 37u/L。可能的診斷是:
A 慢性乙型肝炎,活動期
B 肝炎后肝硬化
C 原發性肝癌
D 肝膿腫
E 轉移性肝癌
30.男,39歲,B超和CT檢查發現右肝3×5cm占位性病變,性質不明,AFP陰性。哪項檢查對明確診斷最有幫助:
A MRI
B 肝動脈造影
C 肝動脈造影+CT檢查
D 動態觀察AFP變化
E 肝臟穿刺+病理學檢查
31.男,48歲,右上腹隱痛、不規則發熱2個月,體檢:前胸壁有蜘蛛痣,肝臟肋下5cm,質地硬,稍有觸痛,表面有血管雜音,脾臟肋下2cm,移動性濁音陰性。血WBC 4.8×109/L,AFP 46ug/L,ALT 64u/L,HbsAg陽性。最可能的診斷:
A 慢性乙型肝炎,活動期
B 肝炎后肝硬化
C 肝硬化并原發性肝癌
D 轉移性肝癌
E 慢性肝膿腫
32.女性,36歲,體檢發現右肝后葉3×5cm肝癌,一般狀況良好。首選的治療措施是:
A 以手術為主的綜合治療
B 化療
C 肝動脈插管介入治療
D 生物和免疫治療
E 中醫中藥治療
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