口腔助理醫(yī)師考試《牙周病學》復習思路：

　　要點一 幾乎所有牙周疾病(藥物性牙齦增生和遺傳相關的牙周病除外)的病因都是菌斑。菌斑是細菌生長、生活的微環(huán)境，就像是我們?nèi)祟惖纳鐓^(qū)一樣，不同的細菌依附在唾液薄膜上，在菌斑中發(fā)揮不同的作用，最后發(fā)揮破壞牙周或者致齲的作用。請各位同學牢記，只要考試出牙周疾病的病因，首先去看有沒有菌斑的選項。

　　要點二 牙齦炎與牙周炎的鑒別點——附著喪失。正常的齦溝底是附著在釉牙骨質(zhì)界上的，一旦沒有附著在這里就叫附著喪失，也就意味著形成了真性牙周袋，也就發(fā)生了牙槽骨的吸收，所有我們可以認為附著喪失等同于真性牙周袋的形成等同于牙槽骨吸收。無論牙齦如何腫脹，牙周探診深度如何增加，只要齦溝底仍然附著在釉牙骨質(zhì)界，也就是沒有發(fā)生附著喪失，診斷就是牙齦炎。反之就是牙周炎。

　　要點三 牙周手術的目的。其實牙周手術的目的和刮骨療傷是一樣的，我們切開牙齦，在直視下清理干凈牙周袋內(nèi)的牙石、菌斑和感染軟化的牙骨質(zhì)，放入促進組織愈合的藥物和生物膜，休整牙周組織外形，利于患者自我控制菌斑，保持牙周清潔。明白這個道理再來理解牙周手術的原理、適應癥和手術過程就很輕松了。

　　另外要著重理解“牙周病病因、慢性牙齦炎和牙周炎、激素和藥物相關牙齦炎、急性壞死潰瘍性牙齦炎、侵襲性牙周炎、牙周治療”這六點，牙周病拿分就容易了。

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