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2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前必看知識點(1)

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  慢性支氣管炎西醫(yī)病理及臨床表現(xiàn)

  一、西醫(yī)病理

  病理:表現(xiàn)為小氣道不同程度的上皮細胞變性、壞死、增生,鱗狀上皮化生,杯狀細胞增生,炎癥細胞浸潤,黏膜水腫,分泌物增多。

  二、臨床表現(xiàn)

  1.癥狀: 以咳嗽、咯痰為主要癥狀,或伴有喘息,每年發(fā)病累計3個月,并連續(xù)2年或以上。

  2.體征: 慢性支氣管炎早期常無明顯體征,有時在肺底部可聞及濕性和干性啰音,喘息型支氣管炎可聽到哮鳴音,發(fā)作時有廣泛的濕啰音和哮鳴音。長期反復發(fā)作,可見肺氣腫的體征。

  3.分型 可分為單純型和喘息型。

  (1)單純型 主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰。

  (2)喘息型 除咳嗽、咯痰外,尚具有喘息癥狀,并伴有哮鳴音。

  4.分期 可分為急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期。

  早期妊娠表現(xiàn)

  早孕反應:約半數(shù)婦女在妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等,稱為早孕反應,這與體內(nèi)HCG增多、胃酸分泌減少以及胃排空時間延長有關,多在妊娠12周左右自行消失。

  尿頻:

  ****的變化:自妊娠8周起,受增多的雌孕激素影響乳腺發(fā)育時****逐漸增大,孕婦會自覺****輕度脹痛及乳頭疼痛,初孕婦較明顯。哺乳期婦女一旦受孕,乳汁常明顯減少。乳頭及其周圍皮膚著色加深,乳暈周圍有結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。

  妊娠試驗可以較早確診早孕,分為尿妊娠試驗和靜脈血的妊娠試驗,后者靈敏度高,最早可以在受孕后10多天即能檢測出來。但值得注意的是不應將妊娠試驗陽性作為唯一的診斷依據(jù),因有時會有假陽性,要結(jié)合B超等考慮,以免誤診。

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