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消化性潰瘍的治療

　　【治療目的】消除病因、解除癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。

　　【治療措施】包括：1.一般治療;2.藥物治療;3.并發(fā)癥治療;手術(shù)治療。

　　1、一般治療：適當(dāng)休息，勞逸結(jié)合，若無并發(fā)癥一般無須臥床休息。

　　2、藥物治療：藥物治療包括：(1.控酸;2.根除HP;3.保護胃黏膜)十二重點在2和1;GU治療側(cè)重3 。

　　A、抑制胃酸分泌：1H2受體拮抗劑(西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁)

　　2質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑)

　　B、根除HP的治療：三聯(lián)療法：一種PPI或一種膠體鉍劑加上克拉霉素、阿莫西林(或四環(huán)素)、甲硝唑(或替硝唑)3種抗菌藥物中的2中。療程一般為7天。(枸櫞酸鉍加甲硝唑及四環(huán)素被視為標(biāo)準(zhǔn)治療方案)

　　C、保護胃粘膜藥物：硫糖鋁、枸椽酸鉍鉀、前列腺素E、麥滋林-S-顆粒。

　　【外科治療】適用于：

　　1.大量或反復(fù)出血，內(nèi)科治療無效者;

　　2.急性穿孔;

　　3.瘢痕性幽門梗阻;

　　4.GU癌變或癌變不能除外者;

　　5.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。

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