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　　慢性呼吸衰竭臨床表現

　　(1)呼吸困難：頻率改變，主要表現為呼吸急促、頻率加快或緩慢、停止;節律改變，出現異常呼吸形式，如點頭、張口、聳肩樣、抽泣樣、潮式或畢奧式呼吸;幅度改變，呼吸表淺。

　　(2)神經癥狀(肺性腦病)早期：失眠、煩躁、躁動、定向力障礙、頭痛、注意力不集中;加重時：嗜睡、精神恍惚、譫妄、肌肉震顫或撲翼樣震顫、昏迷、抽搐，腱反射減弱或消失，錐體束征陽性。

　　(3)紫紺：缺O2的典型癥狀;出現條件：動脈血氧飽和度低于90%，還原血紅蛋白增高;觀察部位：口唇、指甲。

　　(4)心血管系統：皮膚紅潤、濕暖多汗、結膜充血、搏動性頭痛;心率增快、血壓升高、脈搏洪大、P2亢進;心律失常、血壓下降、心臟停搏;肺動脈壓增高致肺心病，右心衰。

　　(5)消化、血液和泌尿系統：肝、腎功能受損：谷丙轉氨酶與非蛋白氮升高、蛋白尿、尿中出現紅細胞和管型;應激性潰瘍引起上消化道出血;繼發性紅細胞增多、DIC。

　　肺結核臨床表現

　　咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難，全身癥狀：發熱為最常見癥狀，多為午后潮熱。部分患者有結核中毒癥狀：倦怠乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕等。育齡婦女可以月經不調。

　　結核菌素實驗：選擇左側前臂曲側中上部1/3處，0.1ml皮內注射，試驗后48-72小時觀察和記錄結果，手指輕摸硬結邊緣，測量硬結的橫徑和縱徑，得出平均直徑=(橫徑+縱徑)/2,而不是測量紅暈直徑。硬結為特異性變態反應，而紅暈為非特異性反應。

　　感染性休克的治療

　　1、補充血容量;

　　2、糾正酸中毒;

　　3、血管活性藥物應用;

　　4、控制感染;

　　5、糾正水電解質酸堿紊亂;

　　6、糖皮質激素應用;

　　7、加強監護。

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