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　　急性腎小球腎炎

　　簡稱急性腎炎(AGN)，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病。

　　特點：急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過敏性氮質血癥。多見于鏈球菌感染后，其他細菌、病毒、寄生蟲感染也可引起。

　　急性腎小球腎炎臨床表現

　　兒童多見，男性多于女性，1-3周潛伏期。起病較急，病情輕重不一，重者可發生急性腎功能衰竭。多數預后好，可在數月內臨床自愈。

　　典型表現：

　　1尿異常

　　血尿-幾乎所有患者均為腎小球性，30%可為肉眼血尿,常為患者就診原因;蛋白尿-輕、中度蛋白尿，20%可呈腎病綜合征范圍的大量蛋白尿;

　　2水腫

　　﹥80%有水腫，為起病初發表現，典型表現為晨起眼瞼，水腫或下肢水腫，重者全身水腫;

　　3高血壓

　　大多為一過性輕、中度血壓升高，少數重度血壓升高，甚至高血壓腦病;

　　4腎功能異常

　　早期腎小球濾過率下降，尿量減少(400-700ml)，腎功能一過性受損，利尿后可恢復正常;少數可出現急性腎衰,易與急進性腎炎混淆;

　　5充血性心力衰竭

　　嚴重水鈉潴留及高血壓為重要誘因,可有頸靜脈怒張,奔馬律和肺水腫.

　　6免疫學檢查異常

　　C3及總補體下降，于8周內恢復正常，有鑒別診斷意義;抗“O”升高，提示近期內由過鏈球菌感染;循環免疫復合物 (+)。

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