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2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記(9)
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甲狀腺危象的防治
①抑制T4T3 合成和由T4轉(zhuǎn)化為T3(首選PTU);
②抑制T4、T3釋放(復(fù)方碘溶液);
③降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng);
④拮抗應(yīng)激,可給氫可的松;
⑤降低血TH濃度(透析、血漿置換);
⑥支持、對癥治療。
庫新綜合癥的分類和診斷
(一)
1、依賴ACTH的庫新綜合癥
①Cushing病
②異位ACTH綜合癥;
2、不依賴ACTH的庫新綜合癥：
①腎上腺皮質(zhì)瘤
②腎上腺皮質(zhì)癌
③不依賴ACTH的雙側(cè)小結(jié)節(jié)性增生
④不依賴ACTH的雙側(cè)大結(jié)節(jié)性增生。
(二)
1、向心性肥胖，滿月臉，多血質(zhì)，紫紋;
2、血ACTH增多，節(jié)律消失
3、小劑量地賽米松抑制試驗。
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
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2022中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能“西醫(yī)操作”
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