嗎啡藥理作用

　　哌替啶藥理作用

　　納洛酮藥理作用

　　納洛酮藥理作用：競爭性拮抗阿片受體，強度依次為μ>k>δ。

　　臨床應用：

　　①首選用于阿片類藥物急性中毒;

　　②解除阿片類藥物麻醉的術后呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀。

　　③阿片類藥物成癮者的鑒別診斷——肌注可誘發嚴重戒斷癥狀;

　　④試用于急性酒精中毒、休克、脊髓損傷、中風及腦外傷的救治;

　　⑤研究疼痛與鎮痛的工具藥。

　　易混淆點：

　　嗎啡鎮痛作用較強，持續時間4～6小時，而哌替啶鎮痛作用弱，持續2～4小時;嗎啡有明顯中樞性鎮咳作用，哌替啶則無;嗎啡常引起便秘，哌替啶則較少發生;對產婦影響中，嗎啡降低子宮收縮，延長產程，孕婦是禁用的，而哌替啶不延長產程，在妊娠末期不影響子宮收縮。另外兩者不良反應是相當的。

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