2013年中西結合執業醫師的考試大綱已發布,考試吧將大綱與2012年的相應大綱進行認真細致的比對,對大綱變化內容做了如下的歸納:
與2012年大綱相比,中西結合執業醫師考試新大綱的變化有:
1.針對中醫基礎理論:從大的方面講,增加了三個單元的內容,包括“藏象學說”、“體質”、“養生與壽夭”;具體新大綱中新增了“命門”,刪除了“結石”的相關內容;部分內容增加了對概念的要求,例如“預防與治未病”“治病求本、治則、治法”等。
2.針對中醫診斷學:望診增加了一部分內容,例如“少神”“腮腫”“皮膚色澤”“大小便”等,部分增加了對其特征的掌握,例如“舌神的體征”“苔質的特征等”。聞診及問診中都增加了對內容臨床表現的掌握;脈診中增加了相兼脈與真臟脈的內容;六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證中對證型新大綱要求掌握“鑒別要點及治法方藥”的內容。
3.針對中藥學和方劑學:新大綱中中藥學增加了“中藥的作用”這個單元;舊大綱針對各個類別的藥物和方劑,要求掌握的程度是不同的,有些只需要掌握性能,有些需要掌握功效、應用等,而有些則對性能、功效、應用、主治病癥、用法用量、使用注意等各方面都需要掌握,新大綱中對藥物和方劑要求掌握的重點做了改變;中藥學中在鑒別上新增了對主治病證的鑒別,方劑學中新增了對全方配伍意義的掌握。
4、針對中西結合內科學:呼吸系統疾病新大綱中增加了對疾病實驗室檢查及其他檢查的掌握;循環系統疾病新大綱中刪除了“心臟驟停”,增加了“心臟性猝死”“病毒性心肌炎”的內容,并將心律失常章節具體化,不同的心理失常要求掌握的內容有所改變;消化系統疾病新大綱中刪除了“急性胰腺炎”,增加了“急性胃炎”“潰瘍性結腸炎”的內容;泌尿系統疾病新大綱中刪除了“急性腎小球腎炎”,增加了“急性腎衰竭”的內容;血液及造血系統疾病新大綱中刪除了“白血病”的掌握;內分泌及代謝疾病新大綱中增加了“亞急性甲狀腺炎”“痛風”的內容;風濕性疾病新大綱中刪除了“風濕熱”的內容;神經系統疾病新大綱中增加了“腔隙性腦梗死”“血管性癡呆”“Alzheimer病”“帕金森病”的內容;理化因素所致疾病新大綱中增加了對“急性鎮靜催眠藥中毒”的掌握;內科常見危重癥新大綱中刪除了對“急性左心曬饑餓”“急性腎功能衰竭”“多臟器功能障礙綜合癥”的內容,增加了“中暑”的內容。并且2013年的新大綱吧中西內科學各個單元對應的中醫病癥單獨羅列出來,要求掌握的內容也有所增加,例如肺系疾病中的感冒,不僅要知道分型,還要知道概念、病因病機、診斷及病癥鑒別等。
5、針對中西結合外科學:新大綱中刪除了對“緒論”“休克”“重癥救治與監測”“腸道炎疾病的外科治療”這幾個單元的掌握,增加了“皮膚及性傳播疾病”單元。未改變的單元在內容上并沒有做出很多的調整。
6、針對中西結合婦科學:新大綱中“緒論”內容不要求掌握,刪除了“早產”“羊水量異常”“高危妊娠”“腎炎”“腎盂腎炎”“甲狀腺功能亢進”“肝內膽汁淤積癥”“胎兒異常”“異常分娩”“外陰搔癢癥”“生殖器官結合”“代償性月經”“盆腔淤血綜合癥”“陰道脫垂”及“婦科常用檢查及手術”等內容,增加了“尿路感染”“子宮內膜癌”的內容,與2012年比較,許多疾病有了刪減,臨床常見疾病反而要求掌握的內容有所增加。
7.針對中西兒科學:新大綱中增加了“內分泌疾病-性早熟”這個單元。各個章節的要求掌握的疾病也有所改變。呼吸系統疾病新大綱增加了疾病“反復呼吸道感染”內容;循環系統疾病新大綱中刪除了疾病“充血性心力衰竭”“先天性心臟病”的內容;小兒常見心理障礙新大綱增加了疾病“注意力缺陷多動障礙”的內容;變態反應、結締組織病新大綱中刪除了疾病“幼年類風濕性關節炎”;營養性疾病新大綱中增加了疾病“小兒肥胖癥”的內容;感染性疾病新大綱增加了疾病“手足口病”的內容;中醫相關病癥中增加了“遺尿”“汗證”的內容。
8.針對針灸學:新大綱中增加了“特定穴”“拔罐法”這兩個單元單元。具體經絡的內容沒有大的改變,對穴位的掌握要求也沒有明顯的變化。在針刺異常情況上增加了“滯針”“血腫”“斷針”“彎針”“氣胸”“刺傷內臟”“刺傷腦和脊髓”及針刺注意事項的內容;在針灸治療疾病上:內科病證及頭面軀體痛證新大綱中刪除了“泄瀉”;婦兒科病證新大綱中刪除了“缺乳”,增加了“月經不調”“絕經前后諸證”的內容;新大綱中增加了“急癥的針灸治療”這個單元,要求掌握“暈厥”“內臟絞痛”的針灸治療。
9.針對診斷學基礎、藥理學、傳染病:癥狀學中新大綱增加了“頭痛”“水腫”“皮膚黏膜出血”的內容。在體格檢查上并沒有很大的改變,只是對要掌握的內容進行了細化。藥理學增加了“抗惡性腫瘤藥”這個單元,其他的沒有變化。傳染病新大綱中增加了疾病“流行性感冒”“人感染高致病性禽流感”“流行性乙型腦炎”“狂犬病”的內容,這些疾病要求掌握的內容與其他疾病無異。
10.針對醫學倫理學及衛生法規:這兩個科目相對來說大的方面沒有太大的變化,只是在一些小細節上有些改動,總體來說變化不是很大。
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