第 1 頁:練習題 |
第 2 頁:參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 常用氣管內插管方法:
(1)按插管途徑可分為口腔插管、鼻腔插管與氣管造口插管。
(2)按插管前麻醉方法可分為誘導插管、半清醒插管及清醒插管。
(3)按是否需完全顯露聲門可分為明視插管和盲探插管。
【該題針對“氣管內插管與拔管術”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 氣管內插管的拔管指征:
(1)病人完全清醒,呼之有明確反應。
(2)呼吸道通氣量正常,肌張力完全恢復。
(3)吞咽反射、咳嗽反射恢復。
(4)循環功能良好,血氧飽和度正常。
【該題針對“氣管內插管與拔管術”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 氣管內插管的適應證:
(1)頜面、頸部、五官等需全麻大手術。
(2)開胸手術,需要肌肉松弛而使用肌肉松弛劑的上腹部或其他部位手術。
(3)急性消化道梗阻或急癥飽食病人的手術。
(4)顱腦外科全麻手術。
(5)異常體位的全麻手術。
(6)頸部巨大包塊,縱隔腫瘤或極度肥胖病人的手術。
(7)手術區位于或接近上呼吸道的全麻手術。
(8)低溫或控制性低血壓手術。
(9)急救與復蘇。
【該題針對“氣管內插管與拔管術”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 麻醉并發喉痙攣:用面罩加壓吸氧,必要時行環甲膜穿刺吸氧,嚴重時可靜注琥珀酰膽堿50~100mg后施行氣管內插管。
【該題針對“全身麻醉”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 麻醉并發血壓下降時應吸氧,保持呼吸道通暢,在此基礎上用麻黃素15~30mg靜注或肌注升壓等。
【該題針對“全身麻醉”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 非吸入麻醉中包括靜脈麻醉、肌肉注射麻醉和直腸灌注麻醉等,臨床上主要施用靜脈麻醉。
【該題針對“全身麻醉”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 低位蛛網膜下腔麻醉,麻醉最高平面在胸10。
【該題針對“椎管內麻醉”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 中位蛛網膜下腔麻醉,麻醉最高平面為胸6~8。
【該題針對“椎管內麻醉”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 硬膜外麻醉禁忌證:
(1)嚴重休克或出血未能糾正者。
(2)穿刺部位有感染或全身嚴重感染者。
(3)中樞神經系統疾病。
(4)凝血機制障礙性疾病。
(5)低血壓或嚴重高血壓。
(6)慢性腰背痛或術前有頭痛史。
(7)脊柱畸形或脊柱類風濕性關節炎。
(8)精神病而不能合作者。
【該題針對“椎管內麻醉”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 蛛網膜下腔麻醉的常見并發癥包括:術后頭痛,腰背痛,尿潴留,下肢癱瘓。
【該題針對“椎管內麻醉”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 局部麻醉方法有黏膜表面麻醉,局部浸潤麻醉,區域阻滯麻醉,神經阻滯麻醉。吸入麻醉為全身麻醉的一種方法。
【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 常用酯類局麻藥有普魯卡因、丁卡因等,酰胺類局麻藥有利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等。
【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 局麻藥內加腎上腺素的主要是為了延緩藥物吸收,延長作用時間。
【該題針對“麻醉前準備與用藥”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 麻醉前ASA病情分級標準:
Ⅰ級全身情況良好,無臟器改變,估計耐受麻醉手術良好。
Ⅱ級輕微查體和/或化驗有改變,但全身情況尚好,估計耐受麻醉手術仍好。
Ⅲ級生命體征、重要臟器功能有改變,但處于代償范圍,需重視術前準備工作。
Ⅳ級生命體征、重要臟器功能明顯改變,處于代償不全狀態,麻醉手術有相當的危險。
Ⅴ級生命體征、重要臟器功能處于衰竭程度,不論麻醉手術與否都有嚴重生命危險。
【該題針對“麻醉前準備與用藥”知識點進行考核】
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 麻醉前1~2天應訪視病人,獲得有關病史、體檢和精神狀態資料;讓病人了解有關的麻醉問題,解除病人的焦慮心理。
【該題針對“麻醉前準備與用藥”知識點進行考核】
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 麻醉前1~2天應訪視病人,獲得有關病史、體檢和精神狀態資料;讓病人了解有關的麻醉問題,解除病人的焦慮心理。
【該題針對“麻醉前準備與用藥”知識點進行考核】
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 麻醉方法的分類包括:全身麻醉,局部麻醉,椎管內麻醉,針刺鎮痛與輔助麻醉與復合麻醉。吸入麻醉為全身麻醉的一種具體方法。
【該題針對“麻醉-概述”知識點進行考核】
18、
【正確答案】 E
【答案解析】 蛛網膜下腔麻醉屬局麻的一種,是將局部麻醉藥注入椎管內使部分脊神經被阻滯,使脊神經所支配的相應區域產生麻醉。
【該題針對“麻醉-概述”知識點進行考核】
二、B
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 局部浸潤麻醉適用于各類中小型手術。
【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 硬膜外麻醉適于頸、胸壁、上肢、下肢、腹部和肛門會陰區各部位的手術,亦適用于頸椎病、腰背痛及腿痛等急、慢性疼痛的治療。
【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 黏膜表面麻醉:用滲透性強的局麻藥與黏膜接觸,產生黏膜痛覺消失的方法稱為黏膜表面麻醉,亦稱為黏膜麻醉。常用于眼、鼻腔、咽喉、氣管及尿道等部位的表淺手術或內鏡檢查術。
【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 區域阻滯麻醉:在手術部位的周圍和基底部浸潤局麻藥,以阻滯進入手術區域的神經支和神經末梢,稱區域阻滯麻醉。本法最適用于皮下小囊腫摘除,淺表小腫塊活檢,舌、陰莖或帶蒂腫塊等手術和乳腺手術。
【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】
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