二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 幼兒急疹邪蘊肌腠證。

　　證候：熱退身涼，周身出現紅色丘疹，針尖大小，從頸部延及全身，壓之退色，一二日即消退，不留疤痕，舌紅苔薄黃，指紋紫滯。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 水痘邪郁肺衛證。

　　證候：發熱輕微，或無熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，多見于軀干、顏面及頭皮，舌質淡，苔薄白，脈浮數。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麻疹邪毒閉肺證。

　　證候：高熱不退，疹點不多，或疹點早回，或疹點密集，疹色紫暗，咳嗽氣促，鼻翼扇動，唇周發紺，喉間痰鳴，煩躁不寧，舌紅，苔黃，脈數。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風疹邪郁肺衛證。

　　證候：發熱惡風，噴嚏流涕，輕微咳嗽，胃納欠佳，精神倦怠，疹色淡紅，稀疏細小，分布均勻，微有癢感，耳后、枕后及頸部淋巴結腫大，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據題干給出的信息，該患兒可診斷為猩紅熱的邪侵肺衛證。

　　證候：發熱驟起，頭痛，惡寒，灼熱無汗，或伴嘔吐，咽部紅腫疼痛，上腭有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數有力。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 猩紅熱疹后傷陰證。

　　證候：丹痧布齊后1～2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，見低熱，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細數。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據題干給出的信息，診斷該患兒為手足口病之邪犯肺脾證。

　　證候：發熱輕微，或無發熱，或流涕咳嗽、納差惡心、嘔吐泄瀉，1～2天后或同時出現口腔內皰疹，破潰后形成小的潰瘍，疼痛流涎，不欲進食。隨病情進展，手掌、足跖部出現米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速轉為皰疹，分布稀疏，疹色紅潤，根盤紅暈不著，皰液清亮，舌質紅，苔薄黃膩，脈浮數。

　　治法：宣肺解表，清熱化濕。

　　方藥：甘露消毒丹加減。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流行性腮腺炎溫毒在表證。

　　證候：輕微發熱，一側或雙側耳下腮部或頜下漫腫疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便，或有咽紅。舌質紅，舌苔薄白或薄黃，脈浮數。

　　治法：疏風清熱，散結消腫。

　　方藥：柴胡葛根湯加減。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 流行性腮腺炎熱毒蘊結證。

　　證候：高熱不退，多見兩側腮部腫脹疼痛，堅硬拒按，張口、咀嚼困難，口渴引飲，煩躁不安，或伴頭痛，咽紅腫痛，食欲不振，嘔吐，便秘溲赤。舌質紅，舌苔黃，脈滑數。

　　治法：清熱解毒，軟堅散結。

　　方藥：普濟消毒飲加減。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據題干給出的信息，該患兒診斷為傳染性單核細胞增多癥之熱瘀肝膽證。

　　證候：發熱，皮膚發黃，小便短黃，肝脾腫大明顯，胸脅脹痛，惡心嘔吐，食欲不振，大便或溏或干結，舌紅，苔黃膩，脈弦數。

　　治法：清熱解毒，利濕化瘀。

　　方藥：茵陳蒿湯加減。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據題干中給出的信息，判斷該患兒為傳染性單核細胞增多癥之邪郁肺衛證。

　　證侯：發熱，微惡風寒，微有汗，咳嗽鼻塞，流涕，頭身痛，咽紅疼痛，舌邊或舌尖稍紅，苔薄黃或薄白而干，脈浮數。

　　治法：疏風清熱，清肺利咽。

　　方藥：銀翹散加減。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 幼兒急疹邪蘊肌腠證。

　　證候：熱退身涼，周身出現紅色丘疹，針尖大小，從頸部延及全身，壓之退色，一二日即消退，不留疤痕，舌紅苔薄黃，指紋紫滯。

　　治法：疏風透疹，清熱解毒。

　　方藥：化斑解毒湯加減。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麻疹邪入肺胃(見形期)。

　　證候：發熱持續，起伏如潮，每潮一次，疹隨外出，依序而現，疹點細小，由疏轉密，稍覺凸起，觸之礙手，疹色先紅后暗紅，伴煩渴嗜睡，目赤眵多，咳嗽加劇，舌紅苔黃，脈洪數。

　　治法：清熱解毒，佐以透發。

　　方藥：清解透表湯加減。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 風疹邪入氣營證。

　　證候：壯熱口渴，煩躁不寧，疹色鮮紅或紫暗，疹點較密，小便短赤，大便秘結，舌質紅，苔黃糙，脈洪數。

　　治法：清熱解毒，涼血透疹。

　　方藥：透疹涼解湯加減。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 幼兒急疹邪郁肺衛證。

　　證候：突然高熱，納差，尿黃，或見嘔吐，腹痛，泄瀉，咽紅目赤，但精神如常，舌紅，苔薄黃，指紋浮紫。

　　治法：辛涼解表，清宣肺衛。

　　方藥：銀翹散加減。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 水痘毒熾氣營證。

　　證候：壯熱煩躁，口渴引飲，面赤唇紅，口舌生瘡，痘疹密布，疹色紫暗，皰漿混濁，甚至出現出血性皮疹，大便干結，小便黃赤，舌質紅絳，舌苔黃糙而干，脈洪數。

　　治法：清氣涼營，化濕解毒。

　　方藥：清營湯加減。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 水痘邪郁肺衛證。

　　證候：發熱輕微，或無熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，多見于軀干、顏面及頭皮，舌質淡，苔薄白，脈浮數。

　　治法：疏風清熱，解毒利濕。

　　方藥：銀翹散加減。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 猩紅熱邪侵肺衛證。

　　證候：發熱驟起，頭痛，惡寒，灼熱無汗，或伴嘔吐，咽部紅腫疼痛，上腭有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數有力。

　　治法：辛涼宣透，清熱利咽。

　　方藥：解肌透痧湯加減。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 猩紅熱疹后傷陰證。

　　證候：丹痧布齊后1～2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，見低熱，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細數。

　　治法：養陰生津，清熱潤喉。

　　方藥：沙參麥冬湯加味。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 手足口病之邪犯肺脾證

　　證候：發熱輕微，或無發熱，或流涕咳嗽、納差惡心、嘔吐泄瀉，1～2天后或同時出現口腔內皰疹，破潰后形成小的潰瘍，疼痛流涎，不欲進食。隨病情進展，手掌、足跖部出現米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速轉為皰疹，分布稀疏，疹色紅潤，根盤紅暈不著，皰液清亮，舌質紅，苔薄黃膩，脈浮數。

　　治法：宣肺解表，清熱化濕。

　　方藥：甘露消毒丹加減。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 手足口病之濕熱蒸盛證

　　證候：身熱持續，煩躁口渴，小便黃赤，大便秘結，手、足、口部及四肢、臀部皰疹，痛癢劇烈，甚或拒食，皰疹色澤紫暗，分布稠密，或成簇出現，根盤紅暈顯著，皰液渾濁，舌質紅絳，苔黃厚膩或黃燥，脈滑數。

　　治法：清熱涼營，解毒祛濕。

　　方藥：清瘟敗毒飲加減。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性腮腺炎邪陷心肝證。

　　證候：在腮部尚未腫大或腮腫后5～7天，壯熱不退，頭痛項強，嗜睡，嚴重者昏迷，驚厥，抽搐，舌質絳，舌苔黃，脈數。

　　治法：清熱解毒，息風開竅。

　　方藥：清瘟敗毒飲加減。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 流行性腮腺炎毒竄睪腹證。

　　證候：腮部腫脹漸消，男性多有一側或兩側睪丸腫脹疼痛，女性多有一側或兩側少腹疼痛，伴有發熱、嘔吐，舌質紅，舌苔黃，脈數。

　　治法：清肝瀉火，活血止痛。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加減。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥之熱瘀肝膽證

　　證候：發熱，皮膚發黃，小便短黃，肝脾腫大明顯，胸脅脹痛，惡心嘔吐，食欲不振，大便或溏或干結，舌紅，苔黃膩，脈弦數。

　　治法：清熱解毒，利濕化瘀。

　　方藥：茵陳蒿湯加減。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥之正虛邪戀證

　　證候：病程日久，發熱漸退，或低熱不退，精神軟弱，疲乏氣弱，口干唇紅，大便或干或稀，小便短黃，咽部稍紅，淋巴結、肝脾腫大逐漸縮小，舌紅絳或淡紅，苔少或剝苔，脈細弱。

　　治法：益氣養陰，兼清余熱，佐以通絡化痰。

　　方藥：氣虛為主，宜竹葉石膏湯加減;陰虛為主，宜青蒿鱉甲湯加減。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥之邪郁肺衛證

　　證侯：發熱，微惡風寒，微有汗，咳嗽鼻塞，流涕，頭身痛，咽紅疼痛，舌邊或舌尖稍紅，苔薄黃或薄白而干，脈浮數。

　　治法：疏風清熱，清肺利咽。

　　方藥：銀翹散加減。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 傳染性單核細胞增多癥之熱毒熾盛證

　　證侯：壯熱煩渴，咽喉紅腫疼痛，乳蛾腫大，甚則潰爛，口瘡口臭，面紅唇赤，皮疹顯露，頸、腋、腹股溝處淺表淋巴結腫大，脅下痞塊，便秘尿赤，舌質紅，苔黃膩，脈洪數。

　　治法：清熱瀉火，解毒利咽。

　　方藥：普濟消毒飲加減。

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