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　　手足口病的辨證論治

　　(一)辨證要點

　　本病以臟腑辨證為綱,根據病程、發疹情況及臨床其他癥狀區分輕證、重證。輕證者病程短,皮疹少,全身癥狀輕;重癥者病程長,皮疹多,全身癥狀重。

　　(二)治療原則

　　以清熱祛濕解毒為治療原則。

　　(三)分證論治

　　1.邪犯肺脾證

　　證候:發熱輕微,或無發熱,或流涕咳嗽、納差惡心、嘔吐泄瀉,1～2天后或同時出現口腔內皰疹,破潰后形成小的潰瘍,疼痛流涎,不欲進食。隨病情進展,手掌、足跖部出現米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速轉為皰疹,分布稀疏,疹色紅潤,根盤紅暈不著,皰液清亮,舌質紅,苔簿黃膩,脈浮數。

　　治法:宣肺解表,清熱化濕。

　　代表方劑:甘露消毒丹。

　　2.濕熱蒸盛證

　　證候:身熱持續,煩躁口渴,小便黃赤,大便秘結,手、足、口部及四肢、臀部皰疹,痛癢劇烈,甚或拒食,皰疹色澤紫暗,分布稠密,或成簇出現,根盤紅暈顯著,皰液混濁,舌質紅絳,苔黃厚膩或黃燥,脈滑數。

　　治法:清熱涼營,解毒祛濕。

　　代表方劑:清瘟敗毒飲。

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