點擊查看：2022年中醫執業醫師實踐技能“病案分析”習題匯總

　　氣血津液病癥-郁證

　　【病例】

　　張某，女，42歲，已婚，職員。2021年9月10日初診。

　　患者平素情緒多變。1個月前因工作壓力大，逐漸出現精神抑郁，咽中如有物梗塞。現癥：精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，自覺咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。

　　【答案】

　　郁證——痰氣郁結證(梅核氣)

　　情志失調，肝氣郁結，氣郁痰凝，阻滯胸咽

　　行氣開郁，化痰散結——半夏厚樸湯加減

　　氣血津液病癥-血證

　　【病例】

　　周某，男，43歲，已婚，職員。2021年7月21日初診。

　　患者嗜好煙酒，今中午飲白酒半斤，1小時后出現吐血，色紫暗。現癥：脘腹脹悶，嘈雜不適，甚則作痛，吐血色紫暗，口臭，便秘，大便色黑，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

　　【答案】

　　血證——吐血——胃熱壅盛證

　　飲酒過度，胃熱內郁，熱傷胃絡

　　清胃瀉火，化瘀止血——瀉心湯合十灰散加減

　　氣血津液病癥-消渴

　　【病例】

　　周某，男，66歲，已婚，退休。2021年4月12日初診。

　　患者平素嗜食肥甘，較少從事體力活動。8年前開始出現口渴多飲，體重下降。現癥：尿頻量多，混濁如脂膏，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干唇燥，四肢乏力，皮膚干燥，瘙癢，舌質紅，苔少，脈細數。

　　【答案】

　　消渴——下消——腎陰虧虛證

　　飲食失宜，中焦積熱，耗傷陰津，久病及腎，腎陰虧虛，腎失固攝

　　滋陰固腎——六味地黃丸加減

　　氣血津液病癥-癭病

　　【病例】

　　陳某，女，55歲，已婚，公務員。2021年9月12日初診。

　　患者長期工作壓力較大，頸前喉結兩旁結塊，質軟，病起較緩，經檢查診為“甲狀腺功能亢進癥"。現癥：心悸不寧，心煩少寐，易出汗，手指顫動，眼干，目眩，倦怠乏力，舌質紅，苔少，舌體顫動，脈弦細數。

　　【答案】

　　癭病——心肝陰虛證

　　情志不遂，氣火內結日久，心肝之陰耗傷

　　滋陰降火，寧心柔肝——天王補心丹加減

　　氣血津液病癥-內傷發熱

　　【病例】

　　任某，女，41歲，已婚，職員。2021年10月17日初診。

　　患者平素體質較弱。3個月來出現低熱，身倦乏力。現癥：發熱，熱勢低，常在勞累后發作或加劇，倦怠乏力，氣短懶言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

　　【答案】

　　內傷發熱——氣虛發熱證

　　體質虛弱，中氣不足，陰火內生

　　益氣健脾，甘溫除熱——補中益氣湯加減

　　氣血津液病癥-癌病

　　【病例】

　　譚某，女，48歲，已婚，教師。2021年11月22日初診。

　　患者長期生活工作壓抑，體檢發現乳房包塊后進一步檢查確診乳腺癌半月，擬手術治療，要求配合服用中藥。現癥：左側乳房脹痛變硬，胸膈痞悶，脘腹脹滿不適，善太息，神疲乏力，納呆食少，便溏，咳嗽咳痰，痰質稠黏，黃白相兼，舌苔薄膩，質暗隱紫，脈弦澀。

　　【答案】

　　癌病——氣郁痰瘀證

　　情志不暢，氣機郁滯，痰瘀交阻

　　行氣解郁，化痰祛瘀——越鞠丸合化積丸加減

掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試

了解醫師資格最新資訊

下載醫師資格歷年真題

了解醫師資格證書領取

下載醫師資格模擬試題

萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2022年執業(助理)醫師考試各科目復習資料匯總

　　2022年執業(助理)醫師考試各科目精選試題匯總

　　2022年執業醫師考試報考指南※歷年真題

　　萬題庫※執業醫師考試大綱※2022年考試時間