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　　不孕癥的辨證論治

　　1.腎虛證

　　(1)腎氣虛證

　　主要證候:婚久不孕,月經不調或停閉,經量或多或少,色暗;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神疲倦,小便清長;舌淡,苔薄,脈沉細,兩尺尤甚。

　　治法:補腎益氣,溫養沖任。

　　方藥:毓麟珠。

　　(2)腎陽虛證

　　主要證候:婚久不孕,月經遲發,或月經后推,或停閉不行,經色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,帶下量多,清稀如水;或子宮發育不良;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿多;眼眶暗,面部暗斑,或環唇暗;舌質淡暗,苔白,脈沉細尺弱。

　　治法:溫腎暖宮,調補沖任。

　　方藥:溫胞飲或右歸丸。

　　(3)腎陰虛證

　　主要證候:婚久不孕,月經常提前,經量少或月經停閉,經色較鮮紅;或行經時間延長,甚則崩中或漏下不止;形體消瘦,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢,眼花心悸,肌膚失潤,陰中干澀;舌質稍紅略干,苔少,脈細或細數。

　　治法:滋腎養血,調補沖任。

　　方藥:養精種玉湯。

　　2.肝氣郁結證

　　主要證候:婚久不孕,月經或先或后,經量多少不一,或經來腹痛;或經前煩躁易怒,胸脅乳房脹痛,精神抑郁,善太息;舌暗紅或舌邊有瘀斑,脈弦細。

　　治法:疏肝解郁,理血調經。

　　方藥:開郁種玉湯或百靈調肝湯。

　　3.瘀滯胞宮證

　　主要證候:婚久不孕,月經多推后或周期正常,經來腹痛,甚或呈進行性加劇,經量多少不一,經色紫黯,有血塊,塊下痛減;有時經行不暢,淋瀝難凈,或經間出血;或肛門墜脹不適,性交痛;舌質紫暗或舌邊有瘀點,苔薄白,脈弦或弦細澀。

　　治法:逐瘀蕩胞,調經助孕。

　　方藥:少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。

　　4.痰濕內阻證

　　主要證候:婚久不孕,多自青春期始即形體肥胖,月經常推后、稀發,甚則停閉不行;帶下量多,色白質黏無臭;頭暈心悸,胸悶泛惡,面目虛浮或(白光)白;舌淡胖,苔白膩,脈滑。

　　治法:燥濕化痰,行滯調經。

　　方藥:蒼附導痰丸。

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