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　　問診的內容：

　　1.一般項目：包括姓名、性別、年齡、婚否、出生地、民族、工作單位、職業、現住址、就診或入院日期、病史記錄日期、病史敘述者等。

　　2.主訴：指病人就診的主要原因，是感覺最明顯、最痛苦的癥狀或體征及持續時間。

　　3.現病史：包括以下幾個方面：

　　(1)起病情況：起病時間、起病急緩、有無病因或誘因等。

　　(2)主要癥狀特征：包括癥狀的部位、性質、持續時間和程度等。

　　(3)病因和誘因。

　　(4)病情發展與演變過程：起病后主要癥狀的變化是持續性還是發作性，是進行性加重還是逐漸好轉，緩解或加重的因素等。

　　(5)伴隨癥狀。

　　(6)診治經過。

　　(7)患者的一般情況。

　　4.既往史：包括患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術、預防接種、過敏史等，尤其是與現病有密切關系的疾病的歷史。

　　5.個人史包括：

　　(1)社會經歷：出生地及居住地區和居留時間、受教育程度、經濟生活和業余愛好。

　　(2)職業和工作條件：工種、勞動環境、對工業毒物的接觸情況及時間。

　　(3)習慣與嗜好：起居與衛生習慣、飲食的規律與質量、煙酒嗜好與攝入量，以及異嗜癖和麻醉毒品等。

　　(4)冶游史。

　　6.婚姻史：詢問患者的婚姻狀況，是未婚、已婚，還是離異等。

　　7.月經生育史：女性應詢問其月經初潮年齡、月經周期和經期天數，經血量和顏色，有無痛經，閉經日期和絕經年齡。

　　生育史包括妊娠、生育次數，人工或自然流產次數，有無早產、剖宮產、死胎、產褥熱及計劃生育情況。

　　8.家族史：應重點針對血友病、糖尿病、高血壓病、中風、癲癇、惡性腫瘤、哮喘等變態反應性疾病等。

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