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中風(fēng)
1.中風(fēng)是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，語言不利為主癥的病證。
2.中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦，虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。
3.病位在腦，與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。病理因素主要為風(fēng)、火、痰、瘀。
4.中風(fēng)的辨證論治：
急性期
中經(jīng)絡(luò)：
風(fēng)痰瘀阻證—治法：息風(fēng)化痰，活血通絡(luò);方藥：半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎加減。
風(fēng)陽上擾證—治法：平肝潛陽，活血通絡(luò);方藥：天麻鉤藤飲。
陰虛風(fēng)動(dòng)證—治法：滋陰潛陽，息風(fēng)通絡(luò);方藥：鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。
中臟腑
閉證：
陽閉證—治法：清肝息風(fēng)，豁痰開竅;方藥：羚角鉤藤湯合用安宮牛黃丸加減。
陰閉證—治法：豁痰息風(fēng)，辛溫開竅;方藥：滌痰湯合用蘇合香丸加減。
脫證(陰竭陽亡)—治法：回陽救陰，益氣固脫;方藥：參附湯合生脈散加味。亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注。
恢復(fù)期和后遺癥期：
風(fēng)痰瘀阻證—治法：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò);方藥：解語丹。
氣虛絡(luò)瘀證—治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò);方藥：補(bǔ)陽還五湯。
肝腎虧虛證—治法：滋養(yǎng)肝腎;方藥：左歸丸合地黃飲子。
一、A1型選擇題
1.中風(fēng)的基本病機(jī)是
A.痰火上逆，擾動(dòng)清竅
B.外邪阻滯經(jīng)絡(luò)，腦竅失養(yǎng)
C.陰陽失調(diào)，神機(jī)逆亂
D.陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦
E.腦髓空虛，清竅失養(yǎng)
2.下列哪項(xiàng)不是中風(fēng)的主癥
A.猝然昏仆
B.半身不遂
C.口眼歪斜
D.四肢抽搐
E.語言不利
3.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上擾證，首選的方劑是
A.解語丹
B.地黃飲子
C.羚角鉤藤湯
D.天麻鉤藤飲
E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦，虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。
2.【答案及解析】D。中風(fēng)以猝然昏仆，不省人事，伴有半身不遂，口眼歪斜，語言不利等癥。輕者可無昏仆，而僅見口眼歪斜及半身不遂等癥狀，但無四肢抽搐。
3.【答案及解析】D。中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)陽上擾證。證候主癥：平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強(qiáng)語謇，或手足重滯，甚則半身不遂等癥，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。治法：平肝潛陽，活血通絡(luò)。代表方：天麻鉤藤飲加減。
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