點擊查看：2020中醫執業醫師二試24種疾病針灸治療考點匯總

　　一、面痛的辨證要點

　　主癥　面部突發疼痛，呈閃電樣、刀割樣、針刺樣、電灼樣劇痛，痛時可引起面部肌肉抽搐，多伴有面部潮紅、流淚、流涎、流涕等。常因說話、吞咽、刷牙、洗臉、冷刺激、情緒變化等誘發。輕觸鼻翼、頰部和舌可以誘發，稱為扳機點。

　　本病病位在面部，與手足三陽經密切相關。面痛以實證多見，亦有虛實夾雜之證。

　　16年：上下頜面痛，辨經絡應屬----手足陽明和手太陽經

　　1.眼部痛為三叉神經第1支即眼支痛

　　--足太陽經病證

　　2.上頜部痛為三叉神經第2支即上頜支痛

　　----手足陽明經病證

　　3.下頜部痛為三叉神經第3支即下頜支痛

　　---手太陽經病證

　　面痛辨證：

　　二、面痛的治法

　　疏通經絡，祛風止痛。取手足陽明和足太陽經穴為主

　　三、面痛的選穴

　　主穴　四白　攢竹　合谷　地倉　太沖　內庭　下關

　　趣記：四伯攢谷倉，(干活)太沖了，(累)面痛了，停下(休息)。

　　方義：

　　1.面部諸穴為局部取穴，可疏通面部經絡。

　　(太陽經攢竹;胃經之四白、下關、地倉)

　　2.合谷、太沖分屬手陽明、足厥陰經，兩經循行均上達于面部，“面口合谷收”，與太沖相配為“四關”穴，可祛風通絡，止痛定痙。

　　3.內庭為足陽明經滎穴，與面部腧穴相配，可清瀉陽明熱邪，疏通陽明經氣血。

　　配穴：

　　四、面痛的治療操作

　　1.基本刺灸方法　毫針瀉法(前面提到面痛以實證為主)。

　　針刺時宜先取遠端穴，重刺激。

　　面部腧穴在急性期宜輕刺。

　　風寒證可酌情加灸。

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