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2022年中醫執業醫師《中藥學》補虛藥知識點(2)

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  補陰藥——龜甲和鱉甲

  補虛藥

  細目一 概述

  補虛藥的使用注意事項:補虛藥原為虛證而設,凡身體健康,無虛弱表現者,不宜濫用,以免導致陰陽平衡失調。實邪方盛,正氣未虛者,以祛邪為要,亦不宜使用,以免“閉門留寇”。補氣藥性多壅滯,易致中滿,濕盛中滿者忌用。補陽藥性多溫燥,易助火傷陰,陰虛火旺者不宜使用。補血藥多滋膩黏滯,妨礙運化,凡濕滯脾胃、脘腹脹滿、食少便溏者慎用。補陰藥多甘寒滋膩,凡脾胃虛弱、痰濕內阻、腹滿便溏者不宜用。補虛藥使用時應注意顧護脾胃,適當配伍健脾消食藥,以促進運化,使補虛藥能充分發揮作用。補虛藥若需久服,宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片劑、口服液、顆粒劑或酒劑等,以便保存和服用,若作湯劑,宜文火久煎,使藥味盡出。個別挽救虛脫的補虛藥,宜制成注射劑,以備急用。

  細目五 補陰藥

  龜甲

  【性能】甘,寒。歸腎、肝、心經。

  【功效】滋陰潛陽,益腎健骨,養血補心。

  【應用】

  (1)陰虛陽亢,陰虛內熱,虛風內動。

  (2)腎虛骨痿,囟門不合。

  (3)陰虛血虧,驚悸,失眠,健忘。

  此外,能止血,用于陰虛血熱、沖任不固之崩漏、月經過多。

  【用法】煎服,9~24g,宜先煎。本品經砂炒醋淬后,更易煎出有效成分,并除腥氣,便于制劑。

  鱉甲

  【性能】甘、咸,寒。歸肝、腎經。

  【功效】滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅散結。

  【應用】

  (1)肝腎陰虛證。

  (2)癥瘕積聚。

  【用法】煎服,9~24g,宜先煎。本品經砂炒醋淬后,有效成分更易煎出,并可除腥氣,易于粉碎,方便制劑。

 

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