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頭痛
頭痛的部位:大腦半球的病變疼痛多位于病變的同側,以額部為多,并向顳部放射;小腦幕以下病變引起的頭痛多位于后枕部;青光眼引起的頭痛多位于眼的周圍或眼上部。
頭痛的性質:三叉神經痛表現為顏面部發作性電擊樣疼痛;舌咽神經痛的特點是咽后部發作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性頭痛為搏動樣頭痛。
頭痛的時間:鼻竇炎引起的頭痛多為上午重下午輕;緊張性頭痛多在下午或傍晚出現;顱內占位性頭痛在早上起床時較明顯;叢集性頭痛常在夜間發生;藥物引起的頭痛一般出現在用藥后15~30分鐘,持續時間與藥物半衰期有關。
頭痛的伴隨癥狀:
(1)伴發熱:體溫升高同時伴發熱見于腦炎、腦膜炎等感染,先頭痛后出現發熱見于腦出血、腦外傷等。
(2)伴嘔吐:見于腦膜炎、腦炎、腦腫瘤等引起的顱內壓增高等;頭痛在嘔吐后減輕可見于偏頭痛。
(3)伴意識障礙:見于腦炎、腦膜炎、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦腫瘤、腦外傷、一氧化碳中毒等。
(4)伴眩暈:見于小腦腫瘤、椎-基底動脈供血不足等。
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