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　　尿路感染 (淋證)

　　A病機：本病以腎虛為本，膀胱濕熱為標，且與肝脾密切相關，其病機以濕熱蘊結下焦，導致膀胱氣化不利為主。

　　B診斷：急性腎盂腎炎：高熱，寒戰，腰酸痛，輸尿管點壓痛。尿頻尿急尿痛。 膀胱炎：排尿終末尿痛明顯。 尿道炎：尿道外口紅腫。尿常規：尿白細胞顯著增加：≥5個/高倍視野，清潔中段尿培養，菌落計數≥105/ml

　　C西醫治療：以抗菌消炎為主，休息，流食，半流食，多飲水，勤排尿。

　　堿化尿液：碳酸氫鈉0.1g日三次。 抗菌治療：初發，復方磺胺甲惡唑，或左氧氟沙星0.2g日兩次，1-2周。全身感染，慶大霉素肌注。寒戰，高熱，白細胞顯著增高：頭孢曲松鈉靜滴

　　D 中醫證型尿路感染(淋證)腎虛為本，膀胱濕熱為標，與肝脾密切相關

　　膀胱濕熱證—清熱利濕通淋—八正散(老石瞿黃山，燈車通蓄)

　　氣滯血瘀證—疏肝理氣，清熱通淋—丹梔逍遙散合石韋散加減

　　脾腎虧虛，濕熱屢犯證—健脾補腎—無比山藥丸

　　腎陰不足，濕熱留戀證—滋陰益腎，清熱通淋—知柏地黃丸

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