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急性闌尾炎(腸癰)

　　A病機：飲食不節、過食油膩生冷或寒溫不適、情志失調等腸道傳導失司，氣機痞塞，淤血停聚，濕熱內阻，血腐肉敗成腸癰。總的病機為氣滯、血瘀、濕阻、熱壅，進而熱毒熾盛，結于陽明或侵入營血，嚴重者可致陰竭陽脫之危候

　　B診斷：轉移性右下腹疼痛，疼痛多由臍周開始，然后轉移局限于右下腹，麥氏點壓痛，反跳痛，可伴惡心嘔吐，體溫正常或輕度升高，白細胞，中性粒不同程度升高。

　　C鑒別：潰瘍穿孔：長期潰瘍史，突然上腹劇痛，迅速擴散至全腹，肌緊張，肝濁音界消失，X線可見膈下游離氣體。

　　D西醫治療：盡早手術，闌尾切除術。

　　E中醫證型：闌尾炎(單純性，闌尾炎性包塊，闌尾周膿腫)

　　瘀滯證—行氣活血，通腑泄熱—大黃牡丹湯合紅藤煎(黃桃丹冬瓜芒+紅藤，銀花，紫花地丁，連翹，乳香，沒藥，丹皮，元胡，甘草，大黃)

　　濕熱證—通腑泄熱，利濕解毒—大黃牡丹湯合紅藤煎加敗醬草，白花蛇舌草，蒲公英

　　熱毒證—通腑排毒，養陰清熱—大黃牡丹湯合透膿散(黃桃丹冬瓜芒+黃芪 山甲 川芎 當歸 皂角針)

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