點擊查看：2015年中醫執業醫師《實踐技能》復習筆記匯總

產后發熱處理

　　感染邪毒所致的產后發熱，是產科危急重癥，若治療不當或延誤治療可使病情進一步發展，邪毒內傳，熱入營血，或熱陷心包，甚則發展至熱深厥脫危重之候。此時，應積極進行中西醫救治。

　　1.支持療法

　　加強營養，糾正水、電解質平衡紊亂，病情嚴重者或貧血者，多次少量輸血或輸血漿。

　　2.熱入營血

　　高熱不退，心煩汗出，斑疹隱隱，舌紅絳，苔黃燥，脈弦細數。治宜解毒清營，涼血養陰，方用清營湯加味，或用清開靈注射液靜脈滴注，以清熱解毒，醒神開竅。

　　3.熱入心包

　　高熱不退，神昏譫語，甚則昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，脈微而數。治宜涼血托毒，清心開竅，方用清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹，或用醒腦靜注射液肌肉注射或靜脈滴注。

　　4.熱深厥脫

　　出現冷汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕等亡陽證候，急當回陽救逆，方用獨參湯、生脈散或參附湯加減。或用參附注射液肌肉注射或靜脈注射，以回陽救逆，益氣固脫。此時病情復雜，勢急癥重，必須根據病情，配合西醫治療，給予足夠的抗生素，或皮質激素，糾正電解質紊亂，抗休克，及時處理傷口。若有盆腔膿腫，應切開引流。當病情穩定后，應檢查原因，及時處理。

落枕的推拿治療

　　1.基本治療

　　治法：舒筋通絡，活血止痛。以局部阿是穴及手太陽、足少陽經穴為主。

　　主穴：外勞宮阿是穴肩井后溪懸鐘

　　配穴：風寒襲絡者，加風池、合谷;氣血瘀滯者，加內關及局部阿是穴;肩痛者，加肩髎、外關;背痛者，加天宗

　　操作：毫針瀉法。先刺遠端穴落枕、后溪、懸鐘，持續捻轉，囑患者慢慢活動頸項，一般疼痛可立即緩解。再針局部的腧穴，可加艾灸或點刺出血。

　　方義：外勞宮是治療本病的經驗穴。手太陽、足少陽循行于頸項側部，后溪、懸鐘分屬兩經腧穴，與局部阿是穴合用，遠近相配，可疏調頸項部經絡氣血，舒筋通絡止痛。

　　2.其他治療

　　(1)拔罐法在患側項背部行閃罐法，應順著肌肉走行進行拔罐。

　　(2)耳針法選頸、頸椎、神門。毫針中等刺激，持續運針時囑患者徐徐活動頸項部。

關注"566執業醫師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!

執業醫師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　備考2015年執業醫師加強記憶力的7個方法

　　2015年中醫執業醫師考試鞏固試題及答案匯總

　　中醫執業醫師歷年真題及答案下載|題庫估分匯總