肛漏術后處理
①術后須保持大便通暢,必要時可給予潤下劑。
②術后疼痛者可給予止痛劑或采用耳針療法。
③每天便后用苦參湯或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴、換藥。
④一般掛線后,橡皮筋在7天左右可以脫落,若10天以后不脫落,可以剪開,若結扎橡皮筋較松,需要再緊線1次。
⑤傷口必須從基底部開始生長,防止表面過早黏連封口,形成假愈合。
⑥管道切開或掛開后,改用生肌散紗條或生肌玉紅膏紗條換藥至收口。
⑦肛漏在切開或掛開后,可有少量膿水流出,四周腫脹逐漸消散,如仍有較多膿水,應檢查有無支管或殘留的管道。
⑧如有局部感染,應及時予以治療。
肛漏手術時注意事項
①探針由外口探入時不能使用暴力,以免造成假道。
②如漏管在肛管直腸環下方通過,可以一次全部切開漏管。如漏管通過肛管直腸環的上方,必須加用掛線療法,即先切開外括約肌皮下部淺部及其下方的漏管,然后用橡皮筋由剩余的管道口通入,由內口引出,縛在肛管直腸環上,這樣可避免由一次切斷肛管直腸環而造成失禁。如肛管直腸環已纖維化者,也可一次全部切開無須掛線。
③漏管若在外括約肌深、淺兩層之間通過者,該處肌肉未形成纖維化時,不能同時切斷兩處外括約肌,在切斷外括約肌時,要與肌纖維成直角,不能斜角切斷。
④高位肛漏通過肛尾韌帶可以作縱行切開,不能橫行切斷肛尾韌帶,以免造成肛門向前移位。
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