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　　慢性肺心病的并發癥

　　1.肺性腦病：由于嚴重缺氧及二氧化碳潴留導致中樞神經功能紊亂，出現譫妄、意識模糊甚至昏迷等一系列神經、精神表現，稱為肺性腦病，是慢性肺心病首要死亡原因。

　　2.酸堿平衡失調及電解質紊亂：最常見并發癥，其中以呼吸性酸中毒常見，合并感染時并發代謝性酸中毒，大量應用利尿劑可并發代謝性堿中毒。

　　3.心律失常：以室上性心律失常多見，如房性早搏、室上性心動過速等。

　　4.休克：可由嚴重感染、上消化道出血、心力衰竭等誘發。

　　5.消化道出血：上消化道出血多見，胃腸黏膜因缺氧、酸中毒而受損出血。

　　6.其他：如功能性腎衰竭、彌散性血管內凝血等，少見。

　　腦梗死診斷

　　①有動脈硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動等病史;

　�、诔Ｓ卸虝盒阅X缺血發作(TIA)病史，表現為發作性半身乏力、麻木、自主運動功能喪失或眩暈伴共濟失調，持續數分鐘至數小時，一般不超過24小時，可完全恢復;

　�、弁蝗黄鸩�，出現局限性神經缺失癥狀，并持續24小時以上;神經系統癥狀和體征可用某一血管綜合征解釋;意識常清楚或輕度障礙，多無腦膜刺激征;

　�、苣X部CT、MRI檢查可顯示梗死部位和范圍，并可排除腦出血、腫瘤和炎癥性疾病。腔隙性梗死診斷需依據CT或MRI檢查。

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