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肺源性心臟病并發癥
1.肺性腦病:由于嚴重缺氧及二氧化碳潴留導致中樞神經功能紊亂,出現譫妄、意識模糊甚至昏迷等一系列神經、精神表現,稱為肺性腦病,是慢性肺心病首要死亡原因。
2.酸堿平衡失調及電解質紊亂:最常見并發癥,其中以呼吸性酸中毒常見,合并感染時并發代謝性酸中毒,大量應用利尿劑可并發代謝性堿中毒。
3.心律失常:以室上性心律失常多見,如房性早搏、室上性心動過速等。
4.休克:可由嚴重感染、上消化道出血、心力衰竭等誘發。
5.消化道出血:上消化道出血多見,胃腸黏膜因缺氧、酸中毒而受損出血。
6.其他:如功能性腎衰竭、彌散性血管內凝血等,少見。
重型肝炎的治療
重型肝炎為病毒性肝炎的主要死因,我國以HBV或HBV合并HDV感染引起的最多見。目前尚無理想的特效療法、而目本病發病機理復雜,治療仍以積極的內科療法為主。主要措施是加強護理,進行監護,密切觀察病情。加強支持療法,維持水和電解質平衡,補給新鮮血液或血制品、含高支鏈氨基酸的多種氨基酸,抑制炎癥壞死及促肝細胞再生。改善肝微循環,降低內毒素血癥,預防和治療各種并發癥(如肝性腦病、腦水腫、大出血、腎功能不全、繼發感染、電解質紊亂、腹水及低血糖等)。有條件時可進行人工肝支持及肝移植。
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